[인터뷰] 박남철 교수 "性, 솔직해져야"

금기나 치료의 영역에서 권리와 건강의 영역으로

박남철 부산대 의대 교수


 “우리도 성에 대해서 다양한 이슈를 솔직하게 이야기할 시기가 됐습니다. 성은 인간의 근원적이고 기본적 권리이기 때문입니다.”

 

 3일 부산 중구 영주동 코모도 호텔에서 막을 내린 ‘아시아 오세아니아 성학회’ 학회장 겸 조직위원장인 박남철 부산대 의대 교수(60·비뇨기과)는 “아시아 오세아니아의 성 전문가들이 성이 금기나 치료의 영역에서 권리와 건강의 영역으로 옮아가고 있다는 데에 의견을 같이 하고 있다”고 소개했다.

 

 “의학의 패러다임이 ‘질병의학’에서 ‘건강의학’으로 바뀌는 과정에서 성의 중요성이 커지고 있습니다. 저출산 고령화 시대에서 건강한 사회를 위해서도 성에 대해서 다양한 논의를 해야 할 시점이지요.”

 

 박 교수는 “이번 학회에서는 ‘성 권리를 생각하고(Think Sexual Rights), 성 건강을 토론하자(Talk Sexual Health)’는 슬로건에 맞춰서 다양한 강의와 토론이 펼쳐졌다”면서 “21세기에 우리 사회가 성을 어떻게 봐야 하는지 시금석이 될 것”이라고 말했다.

 

 이번 학회에서는 최근 번역된 《남자는 왜 여자보다 단명하는가?》의 저자인 일본 삿포르 의대 구마모토 요시아키 명예교수가 노인의 아침 발기가 어떻게 개인의 자긍심과 삶의 질에 영향을 미치는지에 대해서, 싱가포르 국립대 산부인과의 가네산 아다이칸 교수는 여성 자위가 향후 성생활에 미치는 영향에 대해서 강의해서 학회 참석자들의 뜨거운 관심을 끌었다.

 

 국립재활병원 척수손상재활과 이범석 과장, 서울 중구장애인복지관 정진옥 관장, 장애여성공감 이진희 사무국장 등이 펼친 ‘장애인과 성’ 세션도 국내외 성전문가들의 박수를 받았다.

 특히 이번 학회에서는 LGBT(Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender) 등 성적 소수자에 대한 별도의 세션의 마련돼 게이 웹진 ‘친구사이’와 양성애 웹진 ‘바이모임’의 회원이 직접 한국 성소수자의 현황에 대해서 발표하면서 해외 성소수자 그룹과 의견을 나누는 자리가 펼쳐지기도 했다.

 

 또 김원회 부산대 산부인과 명예교수의 ‘한국의 성 역사’와 박남철 교수의 ‘콘돔의 역사’ 등 성의 저변에 대한 인문 사회학적 강의도 갈채를 받았다.

 

 3월 31일부터 진행된 이번 학회에서는 일본, 호주, 타이완, 인도, 홍콩, 태국, 인도네시아 등 17개국 130여 명의 해외 학자들을 포함해서 300여 명의 성전문가들이 다양한 성 이슈에 대해서 토론을 펼쳤다.


<부산=이성주 기자>


이성주 기자 stein33@bodiro.com

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  • 소개된 주제들에 대한 내용도 엄청 궁금하네요.
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    생리 기간, 방귀가 잦아지는 이유는?

    생리할 때가 다가오면 몸 곳곳이 불편해진다. 가슴이 아프고, 잠을 제대로 못 잔다. 배가 빵빵해지면서 설사를 하는 이들도 있다. 그리고 어떤 여성들은 방귀 때문에 마음고생을 한다. 왜 생리 때가 되면 방귀가 잦아지는 걸까? 건강포털 코메디닷컴에 따르면 높아지는 프로게스테론 때문이다. 2014년 캐나다의 매니토바 연구진은 설문 조사를 통해 여성들 가운데 70% 이상이 생리를 앞두고, 또는 생리 중에 위장 장애를 겪은 적이 있다는 사실을 알아냈다. 거기에는 복통이나 설사는 물론 방귀도 포함된다. 그리고 마운트 시나이 의대 산부인과 아비 웨인 교수에 따르면, 그 방귀는 평소보다 훨씬 지독한 냄새를 풍긴다. 생리를 할 때면 방귀가 (빈도나 냄새 면에서) 더 심해지는 이유는 무엇일까? 여성의 몸이 배란기에 접어들면 프로게스테론 수치가 올라간다. 임신이 되면 이 호르몬이 소화기에 영향을 미치는데 변비나 트림, 아침이면 올라오는 구토가 바로 그 결과물이다. 문제는 임신 대신 생리를 하게 되더라도 프로게스테론이 지배적인 작용을 하는 것은 마찬가지라는 사실. 산부인과 전문의 헤더 바르토스 박사의 표현을 빌리자면 “프로게스테론으로 인해 위장의 수문이 열린다.” 생리 첫날, 설사하는 이들이 많은 건 그 때문이다. 방귀가 빈발하는 이유 역시 마찬가지. 프로스타글란딘도 영향을 미친다. 생리 중에 배출되는 이 화합물은 자궁뿐 아니라 평활근 또한 수축하게 만든다. 따라서 배에 가스가 차고, 자꾸 방귀가 나오는 것. 그렇다면 방귀를 줄일 수 있는 방법은 무엇일까? 방귀는 소화 과정의 부산물인 만큼 식단을 점검하는 게 중요하다. 첫째, 가공 식품을 멀리할 것. 둘째, 자극적인 음식을 피할 것. 생리가 다가오면 달고 짜고 매운 음식이 당기기 마련이다. 하지만 그럴수록 건강한 음식, 담백한 메뉴를 고르려고 애쓰는 게 좋다. 채소를 많이 먹을 것. 단 콩 종류나 콜리플라워는 사태를 악화시킨다는 사실을 기억해야 한다.

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    에이즈, 이성 간 성접촉이 52%, 한 번의 관계에도 감염?

    에이즈(AIDS, 후천성면역결핍증)는 HIV(인체면역결핍바이러스)에 감염된 후 면역 기능이 저하돼 심각한 감염증을 일으킨 경우를 말한다. HIV는 증상이 없이 긴 잠복기를 가진 질환으로 50% 정도가 약 10년이 지난 후 AIDS로 이행한다. HIV 감염인은 AIDS로 발전하지 않도록 치료제 복용 등 관리를 철저히 해야 한다. 건강포털 코메디닷컴에 따르면 전 세계적으로 3690만명(2017년)이 HIV 감염상태로 살아가고 있다. 또 AIDS 관련 질환 사망자는 94만명이나 된다. HIV 감염인과 성관계를 가지면 모두 HIV에 감염될까? 그렇지는 않다. 한 번의 성관계로 HIV에 감염될 확률은 0.1~1% 정도이다. 하지만 이는 건강상태가 다른 많은 사람들을 대상으로 한 평균 감염률이다. HIV는 정액과 질 분비물 이외에 혈액을 통해서도 전파될 수 있다. 주사기를 공유하거나 실수로 바늘에 찔리는 경우에는 HIV 검사를 꼭 해야 한다. 우리나라의 경우 2017년 신규로 신고된 HIV/AIDS는 1191명(외국인 182명 포함)이다. 남성이 1089명(91.4%), 여성은 102명(8.6%)으로 성비는 10.7대 1이다. 연령별로 보면 20대가 394명(33.1%)으로 가장 많았다. 30대 290명(24.3%), 40대 212명(17.8%) 순으로 20~40대가 75.2%였다. 질병관리본부에 따르면 감염경로에 대한 질문에 응답한 사람 가운데 동성 간 성접촉이 48%, 이성 간 성접촉이 52%로 나타났다. 남녀 성관계에 의한 HIV/AIDS 위험이 더 커진 것이다. UN의 AIDS 전담기구인 UNAIDS에 따르면 동성과 성관계를 하는 남성은 이성과 성관계하는 남성에 비해 HIV 감염 위험이 27배이고, 성매매 여성은 13배이다. HIV는 감염경로가 정액, 질 분비액, 혈액으로 명확하기 때문에 건강상태를 잘 모르는 사람과 성관계를 할 경우 콘돔을 사용해야 한다. 정액이나 질 분비액에 노출되지 않도록 조심해야 한다. 면도기, 손톱깎이 등을 함께 사용하는 것도 피하는 것이 좋다. 혈액이 묻었을 때에는 흐르는 물에 즉시 씻어내고 소독을 해야 한다. HIV/AIDS는 실명을 밝히지 않고 익명으로 보건소 등에서 무료 검사가 가능하다. 자가검진 키트를 활용할 수도 있다. 최근 HIV의 증식을 억제하는 효과적인 치료제가 속속 개발되고 있다. HIV 감염인이라도 치료제를 복용하고 규칙적인 진료를 받는다면 HIV의 증식이 억제돼 정상인과 같은 생활을 할 수 있다. 

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