사람에겐 없는 '음경뼈' 진화한 포유동물들…왜?

김영섭 기자, 2018.09.21

흰족제비는 짝짓기를 무려 3시간까지 할 수 있다. 이 포유동물에게는 짝짓기를 그토록 오랫동안 지속할 수 있게 돕는 일종의 비밀병기가 있다. ‘음경뼈’(baculum)가 바로 그 것이다. 현대의 포유동물 가운데 음경뼈를 갖고 있는 종으로는 흰족제비 외에 생쥐·개·원숭이 등을 꼽을 수 있다. 그런데 왜 이들 포유동물은 음경뼈를 여전히 갖고 있는 것일까?

그 진화적 수수께끼를 풀기 위해, 영국 맨체스터메트로폴리탄대 등 공공 연구팀은 3-D 스캐닝 등 최첨단 기술을 이용한 연구에 착수했다.

연구팀에 따르면 음경뼈는 여러 형태와 크기로 진화해 왔다. 벌꿀오소리의 음경뼈는 아이스크림을 떠먹는 숟갈처럼 생겼고, 흑곰의 음경뼈는 길고 가늘다. 하지만 인간은 무기질이 함유된 뼈를 잃고, 그 대신 음경 끝 부분에 작은 인대를 갖게 됐다.

음경뼈를 가진 동물들의 경우, 음경뼈가 넓은 수컷들이 더 많은 자손을 퍼뜨린다. 하지만 왜 음경뼈가 수컷의 생식능력에 영향을 미치는지는 여전히 수수께끼로 남아 있다.

이에 따라 공동 연구팀은 획기적인 3-D 스캐닝과 컴퓨터 시뮬에이션 등을 이용해 음경뼈의 해부구조 분석 등 연구를 벌였다. 연구팀은 컴퓨터 시뮬레이션 기술인 ‘유한요소 해석’ (finite element analysis) 등을 활용한 충돌 테스트로 음경뼈의 강도를 측정했다. 그 결과, 일반적으로 매우 오랜 시간에 걸쳐 번식하는 동물들은 짝짓기를 빨리 끝내는 동족(같은 종)의 동물들보다 훨씬 더 강한 음경뼈를 갖고 있는 것으로 나타났다.

연구팀은 “고양이·곰·개·족제비 등 육식동물의 경우 음경뼈는 수컷들이 장기간 번식하는 데 도움이 되는 것으로 분석된다”고 밝혔다. 한편 이른바 ‘삽입시간 연장’(prolonged intromission) 가설에 의하면 음경은 성관계를 장시간 지속할 때 정자 운반 통로인 요도를 보호하기 위해 진화했다.

연구팀은 앞으로 첨단기법을 활용해 동물 암컷의 생식능력과 관련 있는 짝짓기 할 때의 동작, 질관의 크기·형태 등도 집중 연구할 계획이라고 밝혔다.

김영섭 기자 edwdkim@naver.com

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음경이 뼈로 변하는 남성 화제

쥐, 개, 원숭이 등 많은 포유동물들은 음경에 뼈를 가지고 있지만 사람은 음경뼈가 없다. 그런데 미국에서 음경이 뼈로 변하는 남성이 확인돼 화제다. 의학 저널 비뇨기과학 사례 보고서(Urology Case Reports)에 실린 내용에 따르면, 63세의 이 남성은 보도에서 쓰러진 뒤 뉴욕 브룽크스에 있는 링컨 의료 건강 센터를 찾아갔다. 그는 큰 부상을 입지는 않았지만 무릎 통증을 느껴 엑스레이 촬영을 했다. 그런데 의사들은 골반 부근의 엑스레이 사진에서 이상한 점을 발견했다. 남성의 성기에서 뼈세포가 형성되고 있던 것. 의사들은 남성에게 이 사실을 알리고 치료가 필요하다고 진단했으나 남성은 귀 담아 듣지 않고 병원을 나갔다. 보고서에 따르면 이 남성은 성기에 약간의 통증이 있다고 말했지만, 의사들은 성병 감염 증상을 발견하지 못했다. 엑스레이 사진은 음경 부분을 따라 플라크 같은 석회화가 광범위하게 진행되고 있음을 보여주고 있었다. 의사들은 정상적인 연조직이 석회화되는 비정상적인 ‘음경 골화(Penile ossification)’로 진단했다. 음경 골화는 전 세계적으로 40개 정도의 사례만 알려진 희귀 질환이다. 링컨 의료 건강 센터 의사들은 “그가 치료가 필요하다는 의사의 조언을 듣지 않고 나가버려 원인이 무엇인지 파악할 수 없었다”고 밝혔다.
인터넷에 떠도는 섹스 팁, 유용할까?

인터넷에는 성생활과 관련된 많은 정보가 돌아다닌다. 그중에서 특히 눈길이 가는 8가지 제언에 대해 살펴봤다. 1. 우유를 마셔라 우유가 섹스와도 연관이 있을까? 성 관련 저술가인 알리자 바론 코헨은 자신의 책에서 고대 섹스 자극제를 소개했는데, 그 자극제의 성분은 우유와 사프란이었다. 2. 요도 자극 질 삽입 섹스뿐만 아니라 항문 섹스도 점점 더 대중화되고 있다. 그렇다면 요도는? 요도에 쇠꼬챙이를 넣어 자극하는 것이 동성애 남성들 사이에서 유행 중이나 의사들은 합병증 위험이 크다며 만류한다. 3. 침대에서 외설적인 책을 같이 읽어라 외설적인 책을 읽는 것은 분명 잠자리 분위기 연출에 도움이 된다. 그러나 반드시 책을 꺼내서 읽을 필요는 없다. 파트너와 섹스 행위 그 자체와 관련된 대화를 나누면 된다. 굳이 책을 읽는 데 시간을 쓰지 않아도 된다. 4. 조명은 밝은 게 좋은가, 어두운 게 좋은가 구강성교의 경우 여전히 놀랄 정도로 많은 여성이 조명을 밝힌 채 하는 것에 거부감을 갖고 있는 것으로 조사돼 있다. 그러나 상대방의 벗은 몸을 보면서 사랑을 나누는 것이 섹스의 본연의 모습이다. 벌거벗었다면 그 몸을 상대에게 드러내라. 5. 섹스토이를 구입하라 섹스토이 시장 규모는 150억 달러에 달하며 매해 커진다. 섹스토이는 특히 남성보다 절정에 도달하기 힘든 편인 여성에게 더 도움이 클 수 있다. 만족스러운 성생활을 즐기고 있더라도 만족감을 더욱 높일 수 있다. 그러나 이미 파탄 난 관계에서라면 어떤 섹스토이라도 별 도움이 못 된다. 6. 여성 상위 시 엉덩이를 앞뒤로 격렬하고 빠르게 움직이는 동작을 취하라 쾌감을 높일 수는 있을 듯하나 문제가 있다. ‘남성’의 성기가 부상을 입을 위험이 높은 체위이므로 조심해야 한다. 7. 권태로워지면 변화를 줘 보라? 맞는 말이나 이를 너무 강박적으로 생각해선 안 된다. 가령 잠자리를 갖는 도중 한 체위에서 다른 체위로 계속 바꾸는 것과 같은 것은 오히려 몰입을 떨어뜨린다. 일관성도 필요하다. 8. 구강성교와 부상 구강성교 시 여성이 입을 꽉 물고 자극하라는 조언이 있다. 흥분되면 아픔에도 둔해진다는 것이다. 그러나 정도껏 해야 한다. 지나치면 오히려 통증 등이 올 수 있다. 게다가 이가 민감한 성기를 다치게 할 염려도 있다.
요도 끝에 붙이는'지프팁', 콘돔 대안 가능성에 전문가들 '우려'

요도 끝에 붙이는 접착제 지프팁(Jiftip)이 남성용 콘돔을 대체할 수 있는 가능성을 노리고 있다. 하지만 보건의료 전문가들은 이 같은 움직임에 대해 서둘러선 안된다고 경고했다. 보건의료 전문가들은 지프팁 제조업체가 광고를 통해 ‘콘돔보다 더 높은 친밀감’의 제공을 약속하고 있으나, 이는 피임도구에 대한 오해를 낳고 있다고 지적했다. 지프팁은 ‘피임도구’으로 판매되고 있으며, 인터넷에서 큰 관심을 끌고 있다. 지프팁 제조업체 측은 웹사이트에서 이 제품은 일종의 접착제로 음경의 끝 부분을 덮어주기 때문에 커플들이 ‘진짜 성관계를 즐길 수 있다’고 주장한다. 지프팁의 웹사이트에 따르면 임신을 예방하려면 남성이 사정감을 느낄 때 성기를 빼내고 덮개를 벗긴 후 사정해야 한다고 돼 있다. 리프팁의 베타 테스트에 참가한 타일러라는 사람은 제품 리뷰를 통해 “지프팁은 보증품이 아니라 타협품”이라며 “지프팁은 콘돔처럼 어느 정도 위험을 감수해야한다”고 표현했다. 하지만 지프팁은 콘돔과 결코 유사하지 않다. 기껏해야 임신을 예방한다고 볼 수 있을 뿐, 성병을 예방하지 못한다. 사실 지프팁 홈페이지 중간으로 내려가면 광고 밑에 법적 면책조항이 눈에 잘 띄지 않게 “임신 또는 성병 예방의 목적으로 사용하지 마시오"라고 쓰여 있다. 그러나 6달러에 3팩을 살 수 있는 지프팁을 ‘콘돔 대체품’으로 사용해 보고 싶다는 사람들의 의견이 홈페이지에 올라와 있다. 노스웨스턴대 산부인과 임상 부교수 로렌 슈트라이허 박사는 이 제품은 매우 위험하고, 통증을 줄 수도 있다고 밝혔다. 그녀는 “지프팁을 착용한 상태에서는 남성이 제대로 사정할 수 없다”고 말했다. 이 제품은 근본적으로 요도를 덮는 패치이기 때문에, 질내사정을 할 경우 떨어져 나간다. 또는 남성이 역행성 사정(정액이 방광으로 흘러들어가는 사정)을 할 수 있다. 미국 인디애나대 보건대학원 데비 허버닉 교수는 “소비자는 제품의 경고사항 등을 끝까지 꼼꼼히 다 읽어봐야 한다”고 말했다. 특히 “콘돔은 임신과 성병 위험을 모두 줄이는 도구로서는 유일하게 미식품의약국(FDA)의 승인을 받은 제품”이라고 강조했다. 슈트라이허 박사는 “지프팁은 남성 중심의 폭력적인 도구이며 성관계 파트너에게 거짓말하는 데 쓰일 가능성이 있다”고 말했다. “예컨대 남성이 지프팁을 사와서 보여주며 ‘이게 콘돔보다 나은 제품이야’ 라고 한다면 그건 여성에게 큰 위험이 될 수 있다”고 말하고 “성관계 하기까지 여성이 웹사이트를 방문하거나 유의사항을 숙지할 시간적 여유가 없기 때문”이라고 우려했다. 그녀는 “남성이 콘돔을 착용하고 싶지 않다고 할 경우, 여성은 대안으로 지프팁을 사용하기 보다는 파트너를 차버리거나 여성용 콘돔을 사용을 고려해야 한다”고 말했다. 여성용 콘돔은 여성이 통제할 수 있는 아주 효과적인 대안이라는 것이다.

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오르가슴을 느낀 적 있나요?

회사원 박모씨(28·여)는 남자친구와 섹스를 즐기지만, 오르가슴을 느낀 적은 없다고 생각한다. 영화나 소설 속 묘사처럼 ‘폭죽이 터지는 느낌’, ‘눈물이 날 정도’는 아니었기 때문이다. 남성의 절정은 ‘사정’으로 쉽게 구별하지만, 여성의 오르가슴은 헷갈리기 쉽다. 박씨는 정말 오르가슴 경험이 없을까? 오르가슴의 일반적 증상 미국 성 학회 <휴먼 섹슈얼리티>에 따르면, 여성은 오르가슴을 느낄 때 자궁과 질, 항문 근육이 저절로 수축되며 음핵과 골반, 다리 등에서 강렬한 쾌감을 느낀다. 수축은 약 1초 간격으로, 한 번에 3~15회 가량 전달된다. 근육 수축 횟수와 강도가 절정의 세기를 좌우한다. 이 때 클리토리스는 피가 쏠려 일시적으로 색이 짙어지며, 오르가슴 후 자극되면 아프다. 더불어 엔돌핀 분비로 불안과 스트레스가 해소되고, 무아지경에 빠진다. 흥분이 유지된 채 이 증상이 반복되면 멀티 오르가슴이다. 마음가짐이 중요 위와 같은 오르가슴을 느낀 적이 없으면 문제일까? 미국의 성의학 전문가이자 부인과 의사인 마이클 크리츠만은 “오르가슴은 환경과 노력의 문제이므로, 느낀 적이 없다고 해도 문제는 아니다"면서 "생식기 구조상 모든 여성은 오르가슴을 느낄 수 있으므로 꾸준히 시도해 보는 것이 좋다”고 말했다. 영국의 성 상담가 이언 커너 박사는 “오르가슴에 이르지 못하는 주된 원인은 클리토리스 자극이 소홀한 탓”이라며 "오르가슴을 느끼기 위해 다양한 노력을 기울여 보라"고 조언했다. 오르가슴 훈련에는 스트레스 완화, 전희 공들이기, 파트너와의 소통, 자위, 케겔 운동 등이 효과가 높다고 알려졌다. 물론 아직까지 ‘폭죽이 터진 적’이 없어도 상심할 필요는 없다. 미국의 성 건강 전문가 켄달 맥캔지 박사는 “오르가슴은 상대적이어서 눈물을 흘리기도, 몸을 살짝 떨기도 한다”고 설명했다. 미국의 심리 상담가 체리 트래비스는 “오르가슴 여부만 신경 쓰면 쾌감에 방해된다. 섹스에 답은 없다”고 말했다.
정액에 피가 섞였다고? 방치했다가는...

정액에 피가 섞여 나오는 현상은 많은 남성에게 당혹감을 주지만 대부분은 심각하지 않은 일시적 증상으로 나타난다. 특히 40세 미만의 남성은 특별한 질환이나 위험요인이 없다면 치료 없이 회복되는 경우가 많다. 그러나 40세 이상이거나 반복적으로 피가 섞여 나온다면 정확한 진단이 필요하다. 29일 클리브랜드 클리닉 등 의료 전문가들에 따르면 혈정액증(Hematospermia 또는 Hemospermia)은 감염이나 염증으로 인한 경우가 가장 흔하다. 전립선 요도 정낭 부고환 정관 등 정액이 생성되고 이동하는 경로에 염증이 생기면 피가 섞일 수 있다. 특히 임질과 클라미디아 같은 성병 감염은 전체 환자의 약 40%에서 원인으로 보고된다. 전립선 생검이나 요로 관련 시술 후에도 일시적으로 피가 섞일 수 있다. 남성의 약 80%는 전립선 조직 검사를 받은 뒤 일시적인 혈정액증을 경험한다. 이 밖에도 정관 절제술 방사선 치료 치질 주사 치료 등 의료적 처치 후 출혈이 발생할 수 있으며 골반 외상 과도한 성행위나 자위행위 등으로도 피가 섞일 수 있다. 전립선이나 생식기 내 관이 막히는 경우에도 출혈이 나타날 수 있다. 양성 전립선 비대증(BPH)은 요도를 압박해 혈관을 터뜨릴 수 있는 주요 원인으로 꼽힌다. 종양이나 용종이 원인일 가능성도 있다. 한 연구에서는 혈정액증 환자 900여 명 중 3.5%가 종양으로 확인됐으며 대부분 전립선에서 발생했다. 드물지만 고환 방광 등에서도 종양이 발견된 사례가 보고됐다. 혈관 손상 역시 주요 원인이다. 사정에 관여하는 미세혈관이 손상되면 소량의 출혈이 발생할 수 있다. 또한 고혈압 간 질환 HIV 백혈병 등 전신 질환이 혈정액증으로 이어질 수 있다. 전체 환자의 약 15%는 명확한 원인을 찾지 못하지만 대부분은 자연적으로 회복된다. 그러나 다음과 같은 증상이 동반되면 진료가 필요하다. 소변에 피가 섞이거나 배뇨 시 통증이 있거나 사정 시 통증 성기 부위 부기 또는 열이 나는 경우다. 진단은 문진과 신체검사를 통해 시작된다. 최근 성관계 여부 기존 질환 이력 등을 확인하고 소변검사나 성병 검사를 시행한다. PSA 검사로 전립선암 여부를 확인하고 필요 시 초음파 CT MRI 등의 영상 검사를 진행한다. 치료는 원인에 따라 달라진다. 감염일 경우 항생제 염증일 경우 소염제를 사용한다. 시술 후 출혈은 대체로 자연 회복되며 젊은 남성은 특별한 치료 없이도 호전되는 경우가 많다. 하지만 증상이 반복되거나 통증이 지속된다면 비뇨기과 전문의의 진료가 필요하다. 전립선암은 45세 미만 남성에서 발생 확률이 0.5~0.6%로 낮지만 조기 검진은 중요하다. 위험요인이 있거나 가족력이 있는 경우 정기적인 검사를 권장한다. 한편 전문가들은 혈정액증이 대부분 양성이지만 반복적이거나 장기적으로 지속될 경우 반드시 전문의의 진단을 받아야 한다고 조언한다. 나이에 따른 위험 요인과 동반 증상을 종합적으로 살펴야 하며 특히 40세 이상은 정기적인 전립선 검진을 통해 조기 이상을 발견하는 것이 중요하다고 강조한다.
“성생활도 다시 편해질 수 있다” 고관절 치환술의 의외의 효과

고관절 치환술은 통증 완화뿐 아니라 친밀한 생활을 회복하는 데도 도움이 될 수 있다. 수술 전 심한 통증과 제한된 움직임으로 성관계가 부담스러웠던 환자들이 회복 뒤 더 편안한 일상과 관계를 되찾을 수 있다는 설명이다. 클리블랜드 클리닉 정형외과 전문의 로버트 니코뎀 주니어 박사에 따르면, 고관절 치환술은 환자 만족도가 높은 수술 가운데 하나다. 니코뎀 박사는 "고관절 치환술은 시행했을 때 보람이 큰 수술 중 하나"라며 수술 전 환자들이 큰 통증을 겪고 때로는 고관절이 거의 굳은 상태에 이른다고 설명했다. 고관절 통증은 성생활에도 직접적인 영향을 줄 수 있다. 니코뎀 박사는 수술 전에는 성관계가 아플 수 있고 성관계 자체가 그다지 기대되는 일이 아닐 수 있다고 말했다. 다만 정상 활동을 다시 시작하는 시점은 환자마다 다르다. 고관절 치환술을 고려하거나 수술을 받은 환자는 담당 의사와 회복 상태를 확인한 뒤 활동 재개 시점을 정해야 한다. 니코뎀 박사는 일반적으로 수술 뒤 6~8주가 지나면 환자에게 원하는 활동을 할 수 있다고 안내한다고 밝혔다. 그는 "고관절 치환술은 대체로 결과가 좋아 제한이 거의 없다"며 상처가 아문 뒤에는 자전거 타기, 조깅, 수영 등 편안하게 할 수 있는 활동을 점진적으로 시작하도록 한다고 설명했다. 회복 초기에는 탈구 위험을 줄이기 위해 피해야 할 자세와 움직임이 있다. 수술 후 6~8주 동안은 무릎을 고관절 높이보다 높게 올리거나 무릎을 몸의 중심선을 넘어 안쪽으로 움직이는 동작을 피해야 한다. 무릎을 몸 바깥쪽으로 돌리는 움직임은 불편하지 않다면 가능하다고 설명됐다. 니코뎀 박사는 "고관절 치환술을 받은 환자가 성관계 때문에 고관절 탈구를 겪은 사례는 한 번도 없었다"며 무릎을 안쪽으로 돌리는 동작만 조심하면 대체로 문제가 없다고 말했다. 성생활을 다시 시작할 때는 사전 준비도 도움이 될 수 있다. 니코뎀 박사는 성관계 20~30분 전 가벼운 스트레칭을 하거나 순한 진통제를 복용하면 근육을 이완하는 데 도움이 된다고 조언했다. 다만 통증이라는 이상 신호를 가릴 정도로 강한 약은 피해야 한다. 고관절을 지지하는 자세도 중요하다. 베개나 말아 놓은 수건을 발, 다리, 무릎 아래에 받치면 고관절을 안전한 움직임 범위 안에 두는 데 도움이 된다. 옆으로 누울 때는 수술한 관절이 있는 쪽을 아래로 두는 방식이 권고됐다. 움직임은 천천히 조절해야 한다. 성관계 중 움직임의 범위와 속도에 주의하고 상대가 고관절 위에 체중을 모두 싣지 않도록 미리 알려야 한다. 편안한 자세를 찾기까지는 여러 자세를 시도해야 할 수 있다. 니코뎀 박사는 환자와 배우자가 안전하고 편한 방식을 찾으면 수년 만에 더 만족스러운 성생활을 경험할 수도 있다고 설명했다. 한편 고관절 치환술 이후 활동 재개는 개인의 수술 상태와 회복 속도에 따라 달라질 수 있다. 통증이 줄었다고 해도 초기 회복기에는 담당 의사의 안내에 따라 움직임을 조절하고 무리한 자세를 피하는 것이 중요하다.
남성 성기암 치료법 전기 마련될까

‘남성 성기 암’에 대한 정밀 치료법 개발 작업이 주목을 받고 있다. 미국 미시간 대학 암 종합센터의 이 연구는 남성 성기암의 치료에 하나의 전기가 될 것으로 기대된다. 남성 생식기 암은 성기의 내부 조직이나 피부에 종양이 커지는 것을 말한다. 이 암은 95%가 ‘편평세포암종'(squamous cell carcinomas)으로 분류되는데 이런 유형의 암은 남성들에게 발병하는 암의 17%를 차지한다.성기암에 걸린 환자들이 의존하는 단 하나의 치료법은 수술이다. 그러나 특히 악성의 성기암에는 그마저도 어려운 상황이다. 이번 연구를 이끄는 스코트 톰린스 교수는 “성기암은 다른 어떤 암보다도 목표를 정확히 겨냥해 치료를 해야 한다”고 말했다. 연구팀은 폐암, 두부(頭部)암이나 경부암 등 다른 편평세포암종과 유사한 점들을 찾아내고 43건의 성기암 사례를 대상으로 암의 진전단계, 증상 정도, 아류(亞流)형 등에서 다양한 양태를 분석하고 있다. 톰린스 교수는 “종양과 전이 간의 유전적 변형과 변이성에 바탕해 여러 처방을 복합적으로 적용해야 한다”면서 “이번 연구가 남성 성기암에 대한 치료법을 발전시키는 데 있어서 로드맵 역할을 하게 될 것”이라고 말했다. 이 같은 내용은 최근에 발간된 ‘암 연구(Cancer Research)’ 저널에 실렸다.
갑자기 음경 통증? 이 증상 무시하면 큰일

음경 통증은 일상에서 느끼는 일시적 불편감부터 성관계를 방해하는 만성 통증까지 매우 다양한 양상으로 나타날 수 있다. 대부분은 시간이 지나며 호전되지만 통증이 지속되거나 증상이 악화되는 경우에는 즉각적인 진료가 필요하다. 현재 비뇨기과 진료에서 음경 통증은 다양한 원인으로 보고되고 있다. 특히 고령층뿐 아니라 젊은 남성에게도 발생할 수 있는 질환들이 원인으로 작용하며 일부는 응급 처치가 필요한 경우도 있다. 음경이 휘어지고 통증이 생긴다면 '페이로니병' 의심 페이로니병은 음경의 백막이라는 조직에 흉터가 생기며 발생하는 질환으로 음경이 비정상적으로 휘거나 통증을 유발할 수 있다. 일부 환자는 발기 직전 '딱' 하는 소리를 느끼기도 한다. 미국에서는 남성 20명 중 1명이 평생 한 번은 이 질환을 겪는다. 이 중에서도 1~2%는 성생활이 어려울 정도로 심각한 상태로 진행된다. 나이가 들수록 발병률이 높지만 30대 이하 젊은 남성에게도 발견된다. 치료는 증상 정도에 따라 달라지며 심한 경우 수술이 필요할 수 있다. 대표적인 수술법으로는 흉터 조직 절제나 음경 보형물 삽입이 있다. 응급 상황으로 번질 수 있는 음경 골절과 기타 질환 음경 골절은 발기된 상태에서 갑작스러운 충격을 받을 경우 발생할 수 있다. 발기 조직의 막이 찢어지는 심각한 상태로 ‘딱’ 하는 소리와 함께 통증, 붓기, 멍이 나타난다. 이런 경우는 즉시 병원에 가야 한다. 치료가 지연되면 영구적인 발기부전으로 이어질 수 있다. 드물긴 하지만 반드시 응급처치가 필요한 상황이다. 음경 통증을 유발하는 다른 원인도 다양하다. ▲백반경화증은 흰색 반점이나 돌기가 나타나는 만성 피부질환으로 통증뿐 아니라 해부학적 문제도 초래할 수 있다. ▲포경은 포피가 음경에서 완전히 젖혀지지 않아 통증이나 위생 문제로 이어질 수 있으며, 수술적 치료가 필요할 수도 있다. 특히 포경 수술을 받지 않은 경우에는 음경에 단단한 병변이 생길 위험이 있으며 ▲위생 상태가 불량한 경우 음경암으로 이어질 가능성도 있다. 전문가들은 이 경우 반드시 병원에서 진단을 받아야 한다고 조언한다.
씻어도 사라지지 않는 고환 냄새... 알고 보니 이런 이유?

고환과 음경 부위에서 나는 불쾌한 냄새는 위생 문제를 넘어 곰팡이 감염이나 성병, 심지어 암까지 다양한 원인에서 비롯될 수 있다. 특히 냄새가 지속되거나 분비물, 통증 등 다른 증상이 함께 나타난다면 단순한 체취로 보기 어렵다. 방치할 경우 심각한 질환으로 이어질 수 있어 조기에 원인을 정확히 파악하는 것이 중요하다. 6일 미국 클리브랜드 클리닉에 따르면 고환 부위의 냄새는 아포크린 땀샘에서 분비된 땀이 피부에 있는 세균과 반응하면서 발생할 수 있다. 체취는 유전이나 음식, 나이 같은 요인의 영향도 받지만 특히 비린내나 치즈처럼 강한 악취가 나는 경우에는 감염이나 질환 가능성을 염두에 둬야 한다. 청결 관리가 미흡할 경우 땀과 피지, 각질, 먼지 등이 쌓이면서 세균이 번식해 시큼하거나 상한 우유 같은 냄새가 날 수 있다. 이때는 따뜻한 물과 순한 비누로 하루 한 번 이상 씻고 통기성 좋은 속옷을 착용하는 것만으로도 개선이 가능하다. 성관계 후에는 반드시 씻어야 하며 바지는 여유 있는 것이 좋다. 포경 수술을 받지 않은 남성에게 흔한 스멕마도 냄새의 원인이다. 이는 기름과 각질, 땀 등이 뭉쳐 형성된 흰색 물질로 치즈처럼 강한 악취를 동반한다. 포피를 조심스럽게 젖혀 따뜻한 물로 닦아내는 것이 필요하며 세균 번식을 막기 위한 청결 유지가 중요하다. 악취가 동반되는 성병도 원인 중 하나다. 트리코모나스 감염증은 거품 형태의 분비물, 가려움, 배뇨 시 통증 등을 유발하며 클라미디아, 임질, 헤르페스, 매독 역시 냄새를 동반할 수 있다. 치료는 원인 병원체에 따라 항생제나 항바이러스제로 진행되며 콘돔을 사용한 안전한 성관계가 예방에 도움이 된다. 곰팡이 감염도 흔한 원인이다. 칸디다균이 증식하면 귀두나 포피 아래에 흰 분비물과 함께 악취가 생기고 가려움이나 염증이 나타난다. 항진균제 연고나 경구용 약물 치료가 필요하며 특히 항생제를 복용 중이거나 당뇨 환자, 면역력이 약한 사람은 감염 위험이 높다. 세균 감염은 외부 상처나 피어싱 부위를 통해 발생할 수 있다. 질염균이 전염되거나 포니에 괴저 같은 중증 감염으로 이어질 경우 썩는 듯한 냄새와 함께 발열, 구토, 혼란 등이 동반될 수 있다. 이 경우 항생제 치료뿐 아니라 응급 수술이 필요할 수도 있다. 드물게는 음경암이 원인일 수 있다. 포피나 귀두에서 악취 나는 분비물, 멍울, 궤양, 염증 등이 나타나면 조직검사를 통해 진단해야 하며 포경 수술을 하지 않은 남성에게서 발생 위험이 높다. 치료는 암의 크기와 전이 여부에 따라 다르다. 한편, 평소와 다른 악취가 계속되거나 이상 증상이 동반된다면 단순히 씻는 것으로 해결되지 않는다. 정확한 원인을 확인하기 위해 전문의의 진단과 치료가 필요하다.

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