폐경 후 달라지는 성생활...불편함 줄이는 방법은

질 건조와 통증 호르몬 치료와 생활 관리로 극복 가능

박주원 , 2025.09.17

폐경은 여성에게 자연스럽게 찾아오는 과정이지만, 사실 성생활에 큰 변화를 가져온다. 여성 호르몬인 에스트로겐이 줄어들면서 질이 건조해지고 성관계가 아프거나 성욕이 떨어질 수 있기 때문이다. 이런 변화는 본인 뿐 아니라 배우자와의 관계에도 영향을 주지만 치료와 관리로 충분히 해결할 수 있다는 것이 전문가들의 설명이다.

17일 미국 여성 건강 전문가 홀리 태커 박사에 따르면 폐경이 시작되면 질과 외음부 조직이 위축되고 혈류가 줄어들어 감각이 둔해진다고 설명했다. 이로 인해 성관계가 힘들어지거나 성적 흥미가 떨어질 수 있으며 심리적인 변화까지 겹치면 성생활의 만족도가 크게 낮아진다는 것이다.

폐경 여성들이 가장 흔히 겪는 문제는 질 건조와 성관계 시 통증 그리고 성욕 저하다. 태커 박사는 "이를 단순히 참기보다는 적극적으로 치료해야 한다"고 강조한다. 호르몬 치료뿐 아니라 비호르몬 치료도 가능해 환자 상황에 맞는 방법을 선택할 수 있다.

질 건조증 완화를 위해서는 시중에서 쉽게 구할 수 있는 수용성 윤활제나 실리콘 성분 윤활제를 사용할 수 있다. 비타민E 오일이나 코코넛 오일도 도움이 된다. 질 보습제는 더 오래 효과가 지속될 수 있고, 더 나아가 의사의 처방을 받아 질 에스트로겐을 사용하면 점막을 회복시켜 근본적인 개선이 가능하다.

만약 성관계 중 통증이 심하다면 반드시 진료가 필요하다. 질 건조가 심해지면 위축성 질염으로 발전할 수 있고 이 경우 작열감 출혈 통증이 동반된다. 경우에 따라 자궁내막증 난소 낭종 골반 종양 수술 흉터 성병 질염 등 다른 질환이 원인일 수 있어 정확한 검사가 중요하다.

성욕 저하는 호르몬 문제뿐 아니라 감정적인 영향도 크다. 태커 박사는 억지로 성욕을 끌어올리기보다는 성을 자연스럽게 받아들이는 태도가 필요하다고 조언한다. 배우자와의 대화 삽입 깊이를 조절할 수 있는 체위 시도 데이트 시간을 따로 마련하기 골반 근육 강화 운동 에로틱한 책 읽기 등이 도움이 될 수 있다.

폐경으로 인한 우울증 또한 성욕 저하의 원인이다. 에스트로겐 감소로 기분 변화가 생기고 우울감이 이어지면 생활 전반에 악영향을 줄 수 있다. 이런 경우 의료진과 상담해 적절한 치료를 받는 것이 필요하다.

태커 박사는 “폐경으로 인한 성 문제를 혼자 참을 필요는 없다”며 “이건 흔히 나타나는 현상이고 의학적 치료와 감정적 지원을 함께 받으면 충분히 회복할 수 있다”고 말했다. 그는 “모든 여성은 나이에 관계없이 건강하고 만족스러운 성생활을 누릴 권리가 있다”고 덧붙였다.

박주원 soxak@soxak.com

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여성이 느끼는 '성교 후 불쾌감' 원인은?

성관계를 가진 뒤 심한 공포감과 불안·슬픔 등에 휩싸이는 ‘성교 후 불쾌감’(Postcoital dysphoria, PCD)을 일부 여성들은 종종 경험하는 것으로 나타났다. 호주 퀸즐랜드대학교 연구팀이 230명의 여대생을 대상으로 한 연구 결과에 따르면 조사 대상자의 약 50%가 과거 PCD를 경험한 적이 있다고 응답했다. 연구팀은 이같은 PCD 증상이 파트너와의 긴밀한 관계나 성적 만족도와 관계없이 나타난다는 사실을 발견했다고 밝혔다. 하지만 조사 규모가 작아 추가 연구가 필요하다고 연구팀은 밝혔다. 성의학자이자 성치료사인 엘레나 매킨토시 박사는 “성관계 때는 배가 고프다든가, 혈당이 낮아진다든가 하는 많은 일들이 생길 수 있기 때문에 성교 후 불쾌감을 완전 비정상으로 볼 수는 없다”고 말했다. 미국 정신과 의사 리처드 프리드먼의 2009년 연구에 의하면 어떤 환자들은 성관계 때 오르가슴에 도달한 뒤 매우 특이한 반동 효과를 일으켜 불쾌감을 느끼게 된다. 소뇌의 편도체는 공포감·걱정 등과 관련된 정보를 처리하며, 성관계 중 공포감·걱정을 없애준다. 그런데 이 편도체의 기능이 관계가 끝난 뒤 정상 수준으로 급격히 회복되면서 PCD가 발생한다는 것이다. 매킨토시 박사는 “성교 후 불쾌감이 잦으면 관심을 갖고 대처해야 한다”고 조언했다. 성교 후 밀려오는 슬픔의 원인이 육체적인 경우도 있지만, 정확한 원인을 파악해야 한다는 것이다. 그는 “내원한 많은 환자들이 성교 후 울음을 터뜨린다고 하는데, 그런 증상이 나타나면 고통 때문인지 다른 원인이 있는지 알아내야 한다”고 말했다. 매킨토시 박사는 “기분 변화로 불안에 떨지 않기 위해서는 여성 환자들이 파트너에게 자신의 감정을 털어놓고 충분히 이해시킬 필요가 있다”며 “자기 생각을 ‘보듬어 달라, 내버려 둬라, 샤워하러 간다’ 등 말로 적절히 표현하는 게 매우 중요하다”고 강조했다.
정관수술 후 섹스 더 많이 한다

정관수술을 하면 ‘성욕이 떨어진다, 예전만큼 힘을 쓰지 못 한다’ 등의 속설이 많다. 그러나 최근 맨즈헬스에 소개된 스탠포드 대학 연구팀의 조사에 따르면 수술한 남성들이 더 많은 섹스를 하는 것으로 나타났다. 조사 결과 수술한 남성의 섹스 횟수는 월 5.9회, 비수술 남성은 월 4.9회였다. 실험을 이끈 데이비드 구오 박사는 “수술한 남성들은 더 이상 임신을 걱정하지 않아도 된다는 편안함 때문에 섹스를 더 적극적으로 시도했다”고 말했다. 정관수술은 이미 자녀가 많거나, 임신 계획이 더 이상 없을 때 남성이 할 수 있는 대표적인 영구 피임법이다. 음낭에 있는 정관을 자르고 잘린 정관의 두 끝을 꿰매 정자의 이동을 차단한다. 피임 성공률은 높은 편으로 세계적으로는 기혼 남성의 약 5%, 우리나라에서는 약 10~12%의 기혼 남성이 수술 받은 것으로 알려져 있다. 전문가들은 정관수술 후에도 사정능력이나 발기능력은 전혀 문제가 없다고 말한다. 사정량에서도 수술 전과 큰 차이가 없다. 성욕이나 오르가슴, 섹스 만족도에도 영향을 주지 않는다. 수술은 국소 마취 후 10분이면 끝날 정도로 간단하다. 약간의 불편함을 감수하면 당일부터 일상생활에 지장이 없다. 섹스는 열흘 정도 후부터 가능하다. 이미 생산된 정자는 사라지지 않기 때문에 수술 후 한두 달은 다른 피임법을 함께 사용할 것을 권한다.
호감을 사는 심리학적 방법 16가지

누군가를 왜 좋아하는지 정확히 말하기란 결코 쉽지 않다. 어쩌면 그들의 바보 같은 미소 때문 일지도, 면도날처럼 날카로운 재치 때문일지도 모른다. 하지만 과학자들은 그런 대답에 만족하지 않는다. 이 때문에 다른 사람들을 끌어당기는 힘에 대한 연구를 거듭했다. 그렇다면 과학의 힘을 이용해 더 많은 친구를 사귀는 방법은 없을까? 과학자들의 다양한 연구 결과를 토대로 ‘즉시 호감을 갖게 하는 16가지 심리학적 방법’을 소개한다. 1. 함께 있는 사람의 행동과 표정을 모방하라 이런 전략을 미러링(mirroring)이라고 한다. 다른 사람의 행동을 미묘하게 모방하는 방법이다. 누군가와 대화할 때 바디 랭귀지(신체 언어)·제스처·얼굴 표정을 모방하면 된다. 1999년 미국 뉴욕대 연구팀은 사람들이 무의식적으로 상호 행동을 모방할 때 생기는 ‘카멜레온 효과’를 입증했다. 흉내는 쉽게 호감을 갖게 해준다는 것이다. 연구팀은 남녀 72명에게 파트너와 함께 작업을 하게 하고, 파트너에게는 다른 참가자들의 행동을 모방하도록 했다. 또 그들 사이의 상호작용을 비디오테이프로 녹화해 분석했다. 그 결과, 참가자들은 자신의 행동을 흉내 내는 파트너에게 좋아한다고 말할 확률이 높은 것으로 나타났다. 2. 친구 삼고 싶은 사람들에게 더 많은 시간을 쏟아라 단순노출 효과(mere-exposure effect)에 따르면 사람들은 익숙한 다른 사람들을 좋아하는 경향이 있다. 미국 피츠버그대 심리학과 연구팀은 여성 4명이 수업시간에 학생인 체하도록 했다. 이 여성들이 수업에 나타나는 횟수는 각기 달랐다. 연구팀은 남학생들에게 이 여성들의 사진을 보여줬다. 그 결과, 남학생들은 그 여성들과 상호작용을 전혀 하지 않았는데도, 더 자주 본 여성에게 더 큰 친밀감을 드러냈다. 3. 다른 사람을 칭찬하라 사람들은 당신이 다른 사람들을 묘사할 때 쓰는 형용사를 당신의 성격과 연관 짓는다. 이런 현상을 전문용어로는 ‘자발적 특성 전이’(spontaneous trait transference)라고 한다. ‘성격 및 사회 심리학’저널에 발표된 연구 결과에 따르면 어떤 특성이 화제의 대상을 묘사하지 않는다는 사실을 사람들이 알 때에도 이런 효과가 발생한다. ‘행복 프로젝트’의 저자인 그레첸 루빈은 “당신이 다른 사람들에 대해 말하는 내용은 다른 사람들이 당신을 보는 방식에 영향을 준다”고 밝혔다. 당신이 다른 사람을 진실하고 친절한 사람으로 묘사하면, 사람들은 당신과 그런 특성을 연관 짓는다. 그 반대의 경우도 마찬가지다. 또 만약 당신이 사람들을 등 뒤에서 쓰레기 취급하듯 욕하면, 당신의 친구들도 그런 부정적인 특성을 당신과 연관시키기 시작할 것이다. 4. 긍정적인 감정을 나타내도록 노력하라 감정적인 전염은 다른 사람들의 기분에 의해 큰 영향을 받을 때 일어나는 일을 설명해 준다. 미국 오하이오대·하와이대 공동 연구 결과에 의하면 사람들은 자신의 주변에 있는 사람들의 감정을 무의식적으로 느낄 수 있다. 다른 사람들의 움직임과 얼굴 표정을 자연스럽게 흉내 내면, 결국 그들의 감정과 비슷한 것을 느끼게 되기 때문에 그럴 수 있다는 것이다. 주변 사람들에게 행복감을 느끼게 하려면, 긍정적인 감정을 전달하기 위해 최선을 다해야 한다. 5. 따뜻한 마음과 능력을 갖춰라 프린스턴대 심리학과 연구팀은 ‘사람들은 자신들의 따뜻한 마음과 능력에 따라 다른 사람을 판단한다’는 이론인 ‘고정관념 콘텐츠 모델’(stereotype content model)을 제안했다. 이 모델에 따르면 자신을 따뜻한 사람, 즉 비경쟁적이고 우호적인 사람으로 묘사할 수 있다면, 다른 사람들은 당신을 신뢰할 수 있는 사람으로 느낀다. 또 당신이 능력 있는 사람(높은 경제적·교육적 지위를 가진 사람)으로 보이면, 다른 사람들이 당신을 존경할 확률이 높다. 하버드대 에이미 커stereotype content model디(심리학)교수는 “특히 비즈니스 환경에서는 따뜻한 마음을 우선적으로 내보이고 그다음에 능력을 보여주는 게 중요하다”고 강조했다. 그는 “진화론적 관점에서 볼 때, 어떤 사람이 우리가 신뢰할만한 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상호 작용에 대해 훨씬 더 긍정적인 기억을 그에게 심어줄 수 있다는 뜻이다. 15. 약점이 다소 보이게 하라 샌프란시스코대 짐 테일러는 정서적 개방 또는 그로 인한 부족한 느낌이 두 사람이 관계를 맺거나 맺지 않는 이유를 설명할 수 있다고 주장했다. 다음은 그의 말이다. “정서적 개방은 자기 자신이 정서적으로 상처받기 쉽게 할 위험, 이 감정적인 노출이 받아들여져 화답을 얻거나 거부되거나 빗나갈지 알지 못하는 위험을 안고 있습니다. 하지만 그런 위험을 감수할 만한 가치가 있을 수 있습니다.” 일리노이주립대·캘리포니아주립대 연구 결과에서도 의사표현과 개방성이 이상적인 동료관계에서 바람직하고 중요한 특질인 것으로 밝혀졌다. 이는 파트너가 연인이든 친구든 중요하지 않다. 16. 그들을 좋아하는 것처럼 행동하라 어떤 사람이 우리를 좋아할 경우, 우리도 그들을 좋아하는 경향이 있다. 심리학자들은 이를 ‘호감의 상호성’(reciprocity of liking)이라고 부른다. 예컨대 1959년 ‘인간관계’저널에 발표된 연구에서 연구팀은 어떤 집단토론의 멤버들이 참가자들을 좋아한다고 말해줬다. 이 집단토론 멤버들은 연구팀이 무작위로 선택했다. 토론이 끝난 뒤, 참가자들은 그들이 가장 좋아하는 사람들은 자신들을 좋아하는 것 같은 사람들이라고 밝혔다. 최근 워털루대·매니토바대 연구 결과에 따르면 어떤 사람들이 우리를 받아들이길 원할 때 우리는 그들을 더 따뜻하게 대한다. 또 이는 그들이 우리를 정말 좋아할 확률을 높인다. 따라서 상호 작용하고 있는 어떤 사람이 당신에 대해 호감을 갖고 있는지 확신할 수 없는 경우에도, 당신이 그를 좋아하는 것처럼 행동하면 그들이 당신을 좋아하게 될 가능성이 크다.
노르웨이 공영방송, 성행위 전문 TV쇼 선보인다

‘엄마가 살기 좋은 나라 세계 1위’로 꼽히는 노르웨이가 10대 청소년들을 겨냥해 성행위 전문 TV쇼 프로그램을 오는 11월 선보인다. 노르웨이 공영방송 NRK는 누드와 섹스에 관한 건강한 시각을 10대들에게 제공하기 위해, 일반인 사이의 성관계를 보여줄 예정이다. NRK의 P3 채널에서 시작될 ‘라인의 육체 교정’ 쇼에서는 여성 진행자인 라인 엘브소사겐이 ‘자기 몸에 대한 긍정’ (body positivity) 문제와 성관계에 대한 기대감 등을 다룰 예정이다. NRK 방송은 이 쇼의 성행위에 참가할 커플 지원자들을 찾고 있다. 쇼 진행자 라인은 “성행위 자체가 아니라, 약간 서투를 수는 있지만, 성관계가 멋지고 친숙한 상황이라는 점을 보여 주려고 한다”고 밝혔다. NRK 측은 쇼 포스터를 노르웨이 전국에 걸었으며, 홍보를 위해 블로그 운영자들과 접촉하고 있다. p3 채널의 편성국장 호콘 모슬렛은 “일반인 사이의 진짜 성행위를 묘사해 포르노와는 다른 서사를 제공할 계획”이라고 밝혔다. 성형수술을 한 몸과 억지 연출한 성관계를 단순히 보여주는 것은 그릇된 희망과 오해를 낳을 수 있다. 관계자들은 “단순한 삽입성교보다는 전체적인 성관계를 보여줘야, 목표 시청자들에게 올바른 성관계 접근법을 제시할 수 있다”고 강조했다.
부모 이혼, 어린 자녀보다 청소년에게 더 악영향 (연구)

금슬이 좋지 않아 이혼하기로 마음 먹었는데 아이가 너무 어려 조금 클 때까지 참고 사는 부부가 많다. 그런 부부가 참고해야 할 연구결과가 나왔다. 어차피 이혼할거라면 아이가 어릴 때 하는 게 아이에게 차라리 낫다는 것이다. 유니버시티 칼리지 런던(UCL) 연구결과다. 연구팀은 부모가 자녀에게 미치는 정서적인 영향을 알아보기 위해 2000년도 전후에 태어난 6천명의 아이들을 분석했다. 그 결과 7세에서 14세 사이에 부모가 갈라선 아이들은 부모가 함께 있는 아이들보다 정서적 문제와 행동적 문제를 겪을 가능성이 훨씬 높았다. 그러나 3세에서 7세 사이에 부모가 이혼한 아이들과 그렇지 않은 아이들 사이에는 뚜렷한 차이가 없었다. 연구팀은 이 연구에서 자녀들의 나쁜 행동과 불복종 등에 영향을 미치는 위험은 늦은 아동기와 이른 청소년기에 일어난다는 것을 발견했다. 또 부모의 이혼이 어린 아이보다는 청소년들에게 더 큰 해를 끼친다고 결론지었다. 연구팀은 “청소년들은 사회적으로 더 민감하고, 부정적인 관계의 역학을 더 잘 이해할 수 있기 때문에 더 큰 영향을 받을 수 있다”고 밝혔다.

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