“부부강간을 범죄로” 첫 페미니스트 엘리자베스 엘미

김영섭 기자, 2016.10.07

“호박이라는 식물의 수꽃이 열매를 맺지 못하기 때문에 불필요하거나 쓸모없는 삶을 꾸리고 있나요?”

현대인들에게 식물에 관한 이 간단한 질문은 다소 낯설기는 하나, 악의는 없는 것으로 들릴 것 같다.

영국 맨체스터에서 1833년 태어난 엘리자베스 엘미는 19세기 말에 당시로선 급진적인 이런 질문을 던졌다. 그녀는 식물에 대해서가 아니라 성관계에 대해 말하고 있었던 것이다. 미국 시사 잡지 애틀랜틱은 식물학자가 아니라 대담한 1세대 페니미스트였던 그녀의 이야기를 소개했다.

그녀는 1895년 ‘엘리스 에델머’라는 필명으로 ‘아기 새싹’(Baby Buds) 이라는 책을 펴냈다. 이 책은 47쪽 분량으로 어린이용 식물학 입문서이자 성교육 안내서이다. 그녀가 초기 페미니즘 형성에서 수행한 역할은 수년 전에야 비로소 분명해졌다. 모린 라이트가 쓴 책 ‘엘리자베스 엘미와 빅토리아 시대의 페미니즘 운동: 반란의 기치를 든 여성의 전기’ 덕분이다.

엘미가 행동주의를 확장하기 위한 목적으로 펴낸 ‘아기와 새싹’은 영국 정치권이 당시 맹렬히 반대하던 남녀평등을 은밀히 지지하는 견해를 밝혔다.

영국 감리교 목사인 아버지와 노동계급 어머니 사이에서 태어난 엘미는 12세에 고아가 됐다. 그녀는 공교육과 독학 끝에 한 사립학교의 교장이 됐다. 1850년대부터는 잔업 페미니즘 활동가와 작가·시인으로 활약했으며, 활동의 중점을 여성의 경제적·성적 해방에 뒀다.

라이트에 의하면 엘미는 부부강간을 공개적으로 반대하고 범죄로 공식 규정한 첫 여성이다. 그녀는 50여 년 동안의 활동 기간에 20개 이상의 페미니즘 조직에 참여했다. 또 영국여성해방연맹 명예 사무총장, 전염병 관련법(CDAs) 폐지를 위한 영국여성협회 집행위원 등의 직책을 맡아 활동했다.

CDAs는 당시 결혼이 허용되지 않았던 영국 육군·해군 병사들 사이에 만연한 성병의 증가율을 통제하기 위한 영국 정부의 시도였다. 그녀의 저서 ‘아기 새싹’은 이 법률의 폐지를 위한 투쟁의 한 수단이었다.

영국 병사들은 군 복무 중 매음굴을 드나들며 매춘부와 성교를 하는 경우가 적지 않았다. 여성들은 성병 검진을 의무적으로 받아야 했고, 병원에 감금되기도 했다. CDAs의 2~3차 개정으로 경찰력이 종전의 요새와 부두 밖에까지 미치게 됐다. 특히 여성들은 성병이 의심되는 경우 최장 1년 동안 비자발적인 성병검진을 받도록 강요받았으며, 여성의 병원 감금형은 최장 9개월로 늘어났다.

영국 정부는 성병 확산의 중요 원천 가운데 하나인 남성을 고려하지 않고 여성들에게 그 책임을 씌우고 비난의 화살을 당겼다. 전염병 관련법은 마침내 1886년 폐지됐지만, 여성들의 피해는 사라지지 않았다. 남성과 여성의 성행위에 대한 이중적 기준이 영국 문화에서 굳어졌기 때문이다.

엘미는 저서에서 식물의 생식을 이용해 인간의 성생활과 성관계에 대해 어린이들을 가르쳤다. 이 책은 각 가정에서 엄마가 점잖고 애정 어린 목소리로 어린이들에게 읽어줬다. 엘미는 식물의 생식 과정을 직설적으로 표현해 어린이들이 성기 구조와 성관계에 대한 기본적인 이해력을 기를 수 있게 도와줬다. 그뿐만 아니라 식물과 동물(인간 포함)의 생존하는 방식의 차이점과 유사점을 이해할 수 있게 했다. 꽃의 씨 뿌리기와 인간의 성교를 통한 임신·출산 등을 비교해 가르쳤다. 엘미는 페미니즘 활동도 활발하게 벌였다.

엘미는 ‘아기 새싹’에 이어, 젊은 여성의 성교육을 위한 책 ‘인간 꽃: 출산 심리학과 성관계에 대한 약술’을 1895년 출간했다. 그녀는 여성들이 가정에서 집필하는 영국 전통에 따라 ‘아기 새싹’을 썼기 때문에, 대부분의 남성과 직업적인 식물학자들은 외견상의 아동용 입문서에 썩 관심을 보이지 않았다.

그 덕분에 의도의 여부와 관계없이 엘미는 식물학에서 적절한 틈새를 발견했다. 엘미는 여성들이 글로 쓰기에는 부적절해 보이는 생각들을 가르치고, 접촉할 기회가 없었던 대중들에게 자신의 행동주의 철학을 확장할 수 있었다.

김영섭 기자 edwdkim@naver.com

앰스트롱 | 10/08 16:29

엄청난 선구자다. 부부강간을 그 때 벌써 범죄로 규정했다니.

2 답댓글쓰기
zihui2958 | 10/15 14:10

첫 20% ㅁㅐ충10% 안전한스포츠 놀ㅇㅣ터 카톡문의:zihui2958

0 답댓글쓰기

연관 콘텐츠

양소영 변호사 “난 페미니스트… 하지만 가짜 미투 경계”

“진짜 성폭력 피해가 부정당해도 안되지만 억울하게 누명을 쓰는 일도 없어야 합니다” 양소영 법무법인 숭인 대표변호사가 미투(#MeToo) 운동에 관한 소신을 밝혔다. 양 변호사는 언론중재위원회 중재 위원, 서울지방변호사회 이사 등을 겸임하며 KBS '아침마당', MBN '속풀이쇼 동치미' 등 다수 TV프로그램에 출연하고 있는 스타 변호사다. 양 변호사는 2일 서울 종로구 연건동 서울대병원 의생명연구원에서 열린 대한성학회 추계학술대회에서 세 번째 세션의 발제자로 나와 ‘미투 운동 다시보기’라는 주제로 발표하며 이같이 말했다. 양 변호사는 “용기 있게 미투 운동에 참여하고 자신의 아픈 상처를 공유한 것은 박수받아야 한다”고 말하고 “이런 운동이 사회 변화의 원동력이 될 것”이라고 했다. 하지만 2007년 경희대 S교수 사건 등을 예로 들며 “성범죄자 낙인이 그 사람과 가족의 인생을 영원히 파괴할 수 있다”면서 ‘가짜 미투’로 인한 피해자가 발생해서도 안된다고 말했다. 그는 가짜 미투의 원인으로 ‘피해자 중심주의’에 대한 잘못된 해석을 지적했다. 피해자 중심주의란 성폭력 사건의 해결 과정에서 피해자의 주관적 경험에 무게를 두는 것을 말한다. 양 변호사는 피해자 중심주의가 ‘피해를 말하는 여성은 옳다’라는 전제로 해석되고 진상을 알기 위한 합리적 질문도 2차 가해로 치부되고 있다고 지적했다. 또 “피해자 중심주의의 원래 의미는 피해자 치유 과정에서 피해 여성의 회복을 돕고 존중하며 배려해야 한다는 것”이라고 말하고 “형사법적인 개념이 아니다”라고 설명했다. 미투 운동이 올바른 방향으로 나아가려면 어떻게 해야 할까? 양 변호사는 ‘인식의 변화’가 필요하다고 말했다. 피해자가 피해 사실을 당당하게 말하고 사회는 피해자에 대해 편견을 갖지 않는 것이다. 그러기 위해서는 여남 대결 구도를 뛰어넘어야 하며 여성들 또한 여성에 대한 존중과 이해를 가져야 한다고 밝혔다. 양 변호사는 “나는 페미니스트다”라고 말하고 “아직은 일부 여성할당제가 필요하고, 여성들의 손을 잡아줘야 한다고 생각한다”고 밝혔다. 그러면서도 “여성들이 능동적이고 적극적인 성의 주체가 될 수 있다는 점을 인식해야 한다”고 말하고 “미투를 넘어 아워스투(#OursToo)로 가야 한다”고 역설했다.
여성, 호의적 성차별주의자 남성에게 더 끌린다(연구)

여성들은 호의적 성차별주의 사고방식을 가진 남성들에게 더 끌리는 것으로 나타났다. 미국 아이오와대와 영국 켄트대 공동 연구팀이 여대생 2백 명 이상을 대상으로 설문조사한 결과다. 연구팀은 호의적 성차별주의 사고방식을 지닌 남성과 그렇지 않은 남성의 프로필을 읽게 한 뒤, 가족을 부양할 의향· 보호할 의향 및 매력도 등의 측면에서 각 남성을 평가하게 했다. 그 결과 호의적 성차별주의 사고방식이 여성들에게 나쁜 영향을 미치는데도, 여성들은 그 같은 사고방식을 가진 잠재적 파트너에게 훨씬 더 큰 매력을 느끼는 것으로 나타났다. 연구팀에 따르면 성차별주의는 적대적 성차별주의(Hostile Sexism, HS)와 호의적 성차별주의(Benevolent Sexism, BS)의 두 가지로 나눌 수 있다. 전자는 편견에 대한 전통적인 정의에 들어맞으며, 본질적으로 부정적인 성차별주의를 말한다. 후자는 여성들을 친사회적 행동을 끌어내고 제한적인 역할을 하는 존재로 여기는 성차별주의다. 여기에는 여성들을 가정주부 또는 육아를 하는 존재로 여기는 사고방식이 포함된다. 연구팀은 여성들이 호의적 성차별주의 사고방식을 지닌 남성들에게 실제로 더 많이 끌린다고 결론지었다. 호의적 성차별주의 행동을 하는 남성은 ‘기꺼이 투자할 의향’을 지니고 있다는 여성들의 판단 때문이다. 그러나 이 같은 연구 결과는 페미니스트 관점에서 많은 우려를 낳고 있다. 영국의 저명한 방송인 해리엇 민터는 “성차별주의에 선의란 없으며, 성차별주의는 다른 주의와 마찬가지로 지배적인 파트너의 지위를 강화하는 데 바탕을 두고 있을 뿐”이라고 지적했다. 호의적 성차별주의란 표현은 허튼 수작일 따름이라는 것이다. 그녀는 “이번 연구는 21세기 데이트 게임의 법칙을 이해하려는 일종의 시도로 보인다”고 덧붙였다. 이 내용은 ‘성격 및 사회심리학’ 저널에 발표됐다.
성인용품점, 여성의 역사를 바꾸다

성인용품점이 여성의 역사에 미친 영향을 다룬 책 두 권이 최근 미국에서 출간됐다. 한 권은 ‘바이브레이터의 나라 : 페미니스트 섹스토이 가게들이 향락산업을 어떻게 변화시켰는가’(VIBRATOR NATION : How Feminist Sex-Toy Stores Changed the Business of Pleasure)이다. 또 한 권은 ‘입소문 : 섹스토이의 자극적인 역사’(BUZZ : The Stimulating History of the Sex Toy)이다. 전자는 성관계·섹츄얼리티 전문가인 린 코멜라 네바다주립대 교수가 썼다. 또 후자는 ‘섹스토이의 역사’ 관련 논문으로 2014년 위스콘신대에서 박사학위를 받은 저널리스트 겸 수필가 할리 리버만 박사가 썼다. 섹스토이의 역사와 정치를 다룬 이 두 권의 신간 서적은 성적인 자기인식 추구가 페미니스트 사회변혁의 원동력이 됐다고 분석한다. 그 추구 덕분에 남성들의 위험한 자만심과 여성 신체를 통제하려는 시도에 맞서 싸우게 됐고, 그 영향은 여전하다는 것이다. 이 두 책은 다채로운 등장인물들로 가득 차 있다. 대표적인 사람은 여성 오나니즘(자위행위)의 선동자로 꼽히는 베티 도슨이다. 그녀는 성교육 초기에 성의식을 높이기 위해 뉴욕에서 개최한 수차례의 워크숍 도중, 옷을 벗은 채 바이브레이터를 어떻게 이용하는지 직접 시범을 보였다. 델 윌리엄스는 성인용품점에서 히타치 마술봉(Magic Wand) 제품을 고르다가 점원 때문에 수치심을 느꼈다. 이 때문에 제2차 세계대전 당시 여군 위문공연·공보단장을 지내고 미망인이었던 그녀는 1974년 우편주문 회사 ‘이브의 정원’(Eve’s Garden)을 설립했다. 그 뒤를 이어 가게 앞쪽에 성인용품을 배치하는, 첫 페미니스트 섹스토이 상점이 탄생했다. 이 밖에 수시 브라이트·캐럴 퀸 등 섹스 전문가들과 함께, 여성 성인용품 업체 ‘굿 바이브즈’(Good Vibes)의 창업자 조아니 블랭크의 숨은 뒷얘기도 등장한다. 그렇다면 어떤 책이 더 우리의 마음을 끌리게 할까? 그건 독자들의 관심에 달려 있다. 할리 리베르만은 상대적으로 넓은 시각을 제공한다. 이에 비해 린 코멜라는 시각을 좁혀, 여성 소유 성인용품 판매회사의 이야기에 초점을 맞춰 책을 썼다. 할리 리베르만은 우리 조상들이 퇴적암의 일종인 실트암으로 음경 모양을 조각한 약 3만 년 전의 역사부터 파고들었다. 고대 그리스인들의 창의적인 올리브 이용, 19세기 서양에서 바이브레이터를 히스테리 여성의 치료 수단으로 쓴 이야기, 20세기 초 ‘외설법’(obscenity laws)이 후대에 미친 영향 등 내용도 흥미롭다. 린 코멜라는 ‘오르가슴을 느끼는 여성들이 세상을 바꿀 수 있다’는 믿음을 갖고 있었던 초기 성인용품 기업가에 초점을 맞췄다. 예컨대 비경쟁적이었던 페미니스트 기업 ‘굿 바이브레이션스’는 사랑을 퍼뜨리는 데 관심이 있다면 어떤 여성과도 비즈니스 모델을 공유했다. 이런 노력을 바탕으로 주류 사회에 영향력을 행사할 정도로 성장했다. 이 서평은 ‘여성과 섹스’의 저자이자 수필집 ‘날 공주라고 부르지 마’를 새로 펴낸 미국 작가 페기 오렌스타인이 썼다.

인기 콘텐츠

정액에 피가 섞였다고? 방치했다가는...

정액에 피가 섞여 나오는 현상은 많은 남성에게 당혹감을 주지만 대부분은 심각하지 않은 일시적 증상으로 나타난다. 특히 40세 미만의 남성은 특별한 질환이나 위험요인이 없다면 치료 없이 회복되는 경우가 많다. 그러나 40세 이상이거나 반복적으로 피가 섞여 나온다면 정확한 진단이 필요하다. 29일 클리브랜드 클리닉 등 의료 전문가들에 따르면 혈정액증(Hematospermia 또는 Hemospermia)은 감염이나 염증으로 인한 경우가 가장 흔하다. 전립선 요도 정낭 부고환 정관 등 정액이 생성되고 이동하는 경로에 염증이 생기면 피가 섞일 수 있다. 특히 임질과 클라미디아 같은 성병 감염은 전체 환자의 약 40%에서 원인으로 보고된다. 전립선 생검이나 요로 관련 시술 후에도 일시적으로 피가 섞일 수 있다. 남성의 약 80%는 전립선 조직 검사를 받은 뒤 일시적인 혈정액증을 경험한다. 이 밖에도 정관 절제술 방사선 치료 치질 주사 치료 등 의료적 처치 후 출혈이 발생할 수 있으며 골반 외상 과도한 성행위나 자위행위 등으로도 피가 섞일 수 있다. 전립선이나 생식기 내 관이 막히는 경우에도 출혈이 나타날 수 있다. 양성 전립선 비대증(BPH)은 요도를 압박해 혈관을 터뜨릴 수 있는 주요 원인으로 꼽힌다. 종양이나 용종이 원인일 가능성도 있다. 한 연구에서는 혈정액증 환자 900여 명 중 3.5%가 종양으로 확인됐으며 대부분 전립선에서 발생했다. 드물지만 고환 방광 등에서도 종양이 발견된 사례가 보고됐다. 혈관 손상 역시 주요 원인이다. 사정에 관여하는 미세혈관이 손상되면 소량의 출혈이 발생할 수 있다. 또한 고혈압 간 질환 HIV 백혈병 등 전신 질환이 혈정액증으로 이어질 수 있다. 전체 환자의 약 15%는 명확한 원인을 찾지 못하지만 대부분은 자연적으로 회복된다. 그러나 다음과 같은 증상이 동반되면 진료가 필요하다. 소변에 피가 섞이거나 배뇨 시 통증이 있거나 사정 시 통증 성기 부위 부기 또는 열이 나는 경우다. 진단은 문진과 신체검사를 통해 시작된다. 최근 성관계 여부 기존 질환 이력 등을 확인하고 소변검사나 성병 검사를 시행한다. PSA 검사로 전립선암 여부를 확인하고 필요 시 초음파 CT MRI 등의 영상 검사를 진행한다. 치료는 원인에 따라 달라진다. 감염일 경우 항생제 염증일 경우 소염제를 사용한다. 시술 후 출혈은 대체로 자연 회복되며 젊은 남성은 특별한 치료 없이도 호전되는 경우가 많다. 하지만 증상이 반복되거나 통증이 지속된다면 비뇨기과 전문의의 진료가 필요하다. 전립선암은 45세 미만 남성에서 발생 확률이 0.5~0.6%로 낮지만 조기 검진은 중요하다. 위험요인이 있거나 가족력이 있는 경우 정기적인 검사를 권장한다. 한편 전문가들은 혈정액증이 대부분 양성이지만 반복적이거나 장기적으로 지속될 경우 반드시 전문의의 진단을 받아야 한다고 조언한다. 나이에 따른 위험 요인과 동반 증상을 종합적으로 살펴야 하며 특히 40세 이상은 정기적인 전립선 검진을 통해 조기 이상을 발견하는 것이 중요하다고 강조한다.
지루한 잠자리?...열정 식은 연인들을 위한 회복 전략

연애 초기에 불타오르던 열정은 시간이 지나며 의무처럼 느껴질 때가 있다. 서로에 대한 갈망이 사라지고 일상이 바쁘다는 이유로 잠자리는 점점 형식적으로 변한다. 그러나 성적 권태는 관계의 끝이 아니라 다시 불씨를 살릴 수 있는 시작점이 될 수 있다. 4일 미국건강전문매체 메리지에 따르면, 성치료사 다니카 미첼에 따르면 성적 권태는 대부분 커플이 겪는 자연스러운 과정이다. 미첼은 “좋은 섹스는 저절로 이뤄지지 않는다. 깊은 이해와 소통 그리고 노력이 필요하다”고 강조했다. 실제로 일상의 반복과 피로 누적 육아 부담 소통 부족이 주요 원인으로 꼽힌다. 연구에 따르면 섹스가 지루해지는 시점은 부부마다 다르다. 어떤 이는 몇 년 만에 권태를 느끼고 어떤 이는 출산 이후 또는 업무 스트레스가 쌓일 때 변화를 겪는다. 문제는 대부분의 커플이 서로의 욕구나 환상을 이야기하지 못한 채 관계를 유지한다는 점이다. 이런 상황이 지속되면 ‘의무적인 섹스’로 이어지고 결국 친밀감마저 약화된다. 전문가들은 먼저 대화를 통해 원인을 파악해야 한다고 조언한다. 미첼은 “성적 욕구는 시간이 지나며 변한다. 서로가 원하는 바를 솔직히 말해야 파트너도 알 수 있다”고 설명했다. 감정과 욕망을 공유하고 상호 존중의 태도를 유지하는 것이 첫걸음이다. 지루함을 해소하기 위한 실천법도 다양하다. 새로운 체위나 섹스토이 활용 야외 데이트를 통한 분위기 전환이 도움이 될 수 있다. 또 전희를 충분히 갖고 서로의 신체에 집중하며 현재의 순간에 몰입하는 것이 중요하다. 미첼은 “열정적인 섹스는 집중과 시간의 여유에서 시작된다”고 덧붙였다. 성적 긴장을 높이기 위한 유쾌한 방법도 제시된다. 서로에게 농담을 던지거나 유혹의 메시지를 주고받는 ‘플러팅’은 흥분을 되살리는 간단한 자극이 된다. 미첼은 “플러팅은 상대가 더는 참을 수 없게 만드는 긴장감을 조성한다”고 말했다. 육아로 인한 피로가 원인이라면 일시적으로 아이를 맡기고 둘만의 시간을 갖는 것도 한 방법이다. 미첼은 “데이트를 계획하는 것 자체가 섹시할 수 있다. 방해받지 않는 공간에서 오롯이 둘만의 시간을 즐기라”고 조언했다. 이외에도 마사지나 목욕을 함께하며 휴식을 취하거나 에로틱한 이야기와 영화를 함께 즐기는 것도 권장된다. 자존감을 높이기 위해 외모나 패션을 새롭게 시도해보는 것도 효과적이다. 그러나 노력에도 불구하고 개선되지 않는다면 전문가의 도움을 받는 것이 좋다. 성치료나 커플상담은 감정적 거리감을 좁히고 심리적 문제를 해결하는 데 실질적 도움을 줄 수 있다. 한편, 전문가들은 성적 권태를 두려워하기보다 서로에 대한 이해와 존중을 강화할 기회로 삼아야 한다고 강조한다. 잠자리의 변화는 관계의 균열이 아니라 다시 연결될 수 있는 신호이기 때문이다. 서로의 욕망을 공유하고 새로운 경험에 열려 있을 때 연인은 다시 한 번 뜨겁고 건강한 친밀감을 회복할 수 있다.
생식기 주변 붉은 발진, 성병일까? 알고 보면 ‘이 질환’일 수도

생식기 주변에 붉은 반점이나 가려움이 생기면 대부분 성병을 의심하기 쉽다. 하지만 비슷한 증상을 보이는 피부 질환인 생식기 건선일 가능성도 높다. 이 질환은 통증과 변색, 가려움을 동반하지만 전염되지 않는다. 완치 방법은 없지만 꾸준한 치료로 증상을 완화할 수 있다. 26일 의료계에 따르면 생식기 건선은 면역 체계의 과활성으로 인해 발생하는 만성 피부 질환으로, 남녀 모두에게 나타날 수 있다. 미국 인구의 3% 이상이 건선을 앓고 있으며, 그중 절반 이상이 생식기 부위에 한 번 이상 증상을 경험한다. 건선 중에서도 생식기 부위는 피부가 얇고 마찰이 잦아 일반적인 건선과는 다른 형태로 나타난다. 주요 증상은 얇고 매끄러운 반점과 변색된 피부, 가려움, 통증이다. 일부 환자는 피부가 갈라지거나 은빛 비늘처럼 보이는 반점이 생기기도 한다. 특히 농포성 건선은 고름이 찬 물집을 만들 수 있어 성병과 혼동되기 쉽다. 그러나 생식기 건선은 성병처럼 전염되지 않으며 성관계를 통해 옮지 않는다. 질환이 나타나는 부위는 음모 부위, 외음부, 음경 또는 음낭 등이다. 생식기 부위는 마찰이 많기 때문에 건조하거나 습한 형태로 증상이 다양하게 나타날 수 있다. 유발 요인으로는 효모 감염, 피부 손상, 꽉 끼는 옷이나 성관계로 인한 마찰 등이 있다. 유전적 요인도 작용할 수 있다. 진단은 주로 피부과 전문의의 육안 검사를 통해 이뤄지며 필요 시 피부 생검이 시행된다. 치료는 해당 부위의 민감성을 고려해 코르티코스테로이드, 칼시포트리엔, 피메크로리무스, 타크로리무스 등의 국소 연고가 사용된다. 중증일 경우 면역억제제나 생물학적 제제가 처방될 수 있다. 치료 후 증상이 완화되더라도 재발 가능성이 높기 때문에 꾸준한 관리가 필요하다. 치료 기간은 환자마다 다르지만 일반적으로 몇 주에서 몇 달이 걸린다. 완치보다는 증상 완화가 치료의 목표이며, 증상 악화를 막기 위해 보습과 자극 최소화가 중요하다. 순한 세정제 사용, 향이 없는 보습제 바르기, 헐렁한 옷 착용 등이 도움이 된다. 생식기 건선 환자도 성관계를 할 수 있으나 몇 가지 주의가 필요하다. 상대방에게 질환이 전염되지 않는다는 점을 미리 설명하고, 윤활제나 윤활 처리된 콘돔을 사용해 마찰을 줄이는 것이 좋다. 자극적인 제품은 피하고, 관계 후에는 순한 비누와 물로 부위를 세척해야 한다. 심한 가려움이나 통증, 배변 혹은 성관계 시 불편감이 있다면 병원을 찾아야 한다. 일부 환자는 증상으로 인해 외모나 자신감에 영향을 받아 심리적 고통을 겪을 수 있으므로 심리 상담을 병행하는 것도 권장된다. 한편, 의료진은 생식기 건선이 성병과 혼동되기 쉬운 질환이므로 증상을 숨기지 말고 전문의에게 정확한 진단을 받는 것이 중요하다고 조언한다. 건선이 잦은 부위인 만큼 조기 치료와 꾸준한 관리가 재발을 막는 핵심이다. 전염성이 없다는 점을 인식하고, 자극을 피하며 생활 습관을 개선하는 것이 장기적인 치료의 관건으로 꼽힌다.
크기가 정말 중요할까? 음경 확대 수술의 실제 효과

음경 확대 수술은 음경의 길이나 굵기를 늘려 외형을 개선하려는 수술이다. 일부는 의학적 이유로 시술을 고려하지만 많은 경우 심리적 불안이나 외모에 대한 불만에서 비롯된다. 시술 방식은 다양하지만 실제 효과는 제한적이며 부작용 위험이 존재한다. 26일(현지 시각) 미국 클리브랜드 클리닉에 따르면, 음경 확대 수술은 크게 두 가지로 구분된다. 하나는 음경을 길게 만드는 수술이고 다른 하나는 둘레를 넓히는 수술이다. 때로는 복부 지방을 제거해 음경이 더 길어 보이게 하기도 한다. 마이크로페니스나 매몰음경처럼 선천적 또는 후천적 원인으로 기능이 저하된 경우 의료적 목적으로 시행된다. 마이크로페니스는 비정상적으로 작은 음경을 뜻하며 매몰음경은 음경이 복부나 음낭 아래에 묻힌 상태를 말한다. 이 수술은 서서 소변을 보는 능력과 삽입 가능한 성관계를 회복하는 데 목적이 있다. 의학적 이유가 없는 사람들도 자신의 음경 크기에 대한 불만으로 시술을 원한다. 이러한 경우는 기능상의 문제가 아닌 인식의 문제로 평가된다. 의사가 정상 범위라고 진단했음에도 지속적인 불안과 불만을 느낀다면 음경이형장애나 소음경 불안과 같은 심리적 상태일 수 있다는 것도 알아둬야 한다. 음경이형장애는 자신의 음경이 실제보다 작다고 믿는 신체이형장애의 일종이며 소음경 불안은 타인의 시선에 대한 두려움으로 나타난다. 수술 전에는 건강 상태와 심리 평가를 포함한 적합성 검사가 필수다. 당뇨병 여부나 흡연 습관, 복용 중인 약물 등이 회복에 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 포경 여부나 과거 골반 수술 이력도 고려된다. 대표적인 수술 방법으로는 인대 절단술과 자가 지방 이식이 있다. 인대 절단술은 음경을 지지하는 현수 인대를 절단하여 이완 시 길이가 늘어난 것처럼 보이게 한다. 자가 지방 이식은 복부에서 채취한 지방을 음경에 주입해 굵기를 늘리는 방식이다. 또한 필러를 주입하거나 미국 FDA가 승인한 페누마(Penuma)실리콘 임플란트를 삽입하는 방법도 있다. 매몰음경의 경우 치골 상부 지방을 제거해 음경이 드러나게 만든다. 수술 후에는 통증 조절과 회복 지침이 제공되며 시술 종류에 따라 성관계 재개 시점이 달라지며 회복에는 최대 6주가 걸릴 수 있다. 정기적인 진료를 통해 발열, 부기, 감염 여부를 확인해야 한다. 위험 요소로는 마취 부작용, 흉터 형성, 감염, 감각 저하, 발기부전, 음경 휘어짐 등이 있다. 경우에 따라 기대와 다른 결과가 나올 수 있다. 반면 실제로 크기 증가가 나타나거나 자신감이 높아지는 사례도 보고된다. 그러나 외과의들은 기능상 문제가 없는 경우 수술을 권장하지 않는다. 비수술적 방법으로는 테스토스테론 요법, 음경 견인 장치, 크림이나 건강보조식품 등이 알려져 있다. 하지만 대부분의 제품은 효과가 입증되지 않아 오히려 손상을 유발할 수 있어 주의가 요구된다. 만약 시술을 원할 경우 반드시 의료진과 상담을 거치는 것이 중요하다. 한편 클리블랜드 클리닉은 음경 확대 수술을 고려하는 사람에게 충분한 상담과 현실적인 기대 설정을 강조하고 있다. 수술의 효과보다는 흉터나 감염 같은 합병증 위험이 크기 때문이다. 다만 배뇨나 성기능 장애로 생활에 불편을 겪는 환자에게는 기능 회복을 위한 선택지가 될 수 있다. 수술을 결정하기 전에는 시술 목적이 미용인지 치료인지 명확히 구분하는 것이 중요하다.
“성기가 작아서 걱정되나요?”…의학이 말하는 왜소음경증

왜소음경증은 의학적으로 평균보다 현저히 작은 음경을 가진 상태를 말한다. 영어로는 마이크로페니스(Micropenis)라 부르며, 주로 태아기 호르몬 불균형이나 유전적 요인으로 인해 발생한다. 이 질환은 전체 인구의 약 0.6%만이 가지고 있는 매우 드문 질환이다. 29일(현지 시각) 미국 건강전문매체 WebMD와 Cleveland Clinic에 따르면 왜소음경증은 태아 발달 시기에 테스토스테론 분비가 부족할 때 발생한다. 시상하부와 뇌하수체가 고환을 자극하는 호르몬을 충분히 분비하지 못하면 고환의 테스토스테론 생산이 줄어 음경 성장에 장애가 생긴다. 이 상태는 생식샘자극호르몬결핍성 성선기능저하증으로 불린다. 신생아의 평균 늘린 음경 길이(SPL, Stretched Penile Length)는 3.6cm이며, 1.9cm 이하일 경우 왜소음경증으로 진단된다. 성인의 평균 SPL은 13.3cm이고, 9.3cm 이하일 경우 마이크로페니스 진단 기준에 해당한다. 미국의 통계에 따르면 신생아 10000명 중 약 1.5명이 이 질환으로 태어난다. 이 질환은 호르몬 이상뿐 아니라 여러 유전적 질환과도 관련이 있다. 남성 성선기능저하증, 칼만 증후군, 프래더윌리 증후군, 안드로겐 무감응 증후군 등이 대표적이다. 또한 SRD5A2 유전자 변이가 있을 경우 테스토스테론이 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환되지 못해 외부 생식기 발달이 저해된다. 일부 환자에서는 명확한 원인이 발견되지 않는다. 진단은 신체검사를 통해 이루어진다. 의료진은 음경을 부드럽게 늘려 SPL을 측정하고 연령대 평균과 비교해 판단한다. 조기 진단이 중요하며, 특히 영아기나 유아기에 발견될 경우 치료 효과가 크다. 가장 널리 쓰이는 치료법은 테스토스테론 요법이다. 일정 기간 동안 테스토스테론 주사나 젤을 투여해 성장 반응을 확인한다. 반응이 좋을 경우 음경 길이가 증가하며, 성인기에도 정상적인 기능을 유지할 가능성이 높다. 반응이 없으면 다른 호르몬 치료나 수술적 치료가 고려된다. 수술적 치료로는 음경 재건술(Phalloplasty)이 있다. 소아에게는 위험 부담이 크지만, 성인의 경우 일정한 효과를 기대할 수 있다. 수술 후 회복에는 약 4~6주가 걸리며, 개인의 회복 속도에 따라 기간이 달라진다. 외형상 음경이 작아 보이는 ‘비가시적 음경(Inconspicuous penis)’ 역시 혼동되기 쉽다. 이는 실제 크기와 상관없이 피부나 지방에 묻혀 음경이 보이지 않는 상태로, 매몰 음경이나 웹 음경이 이에 포함된다. 이러한 경우 체중 감량이나 교정 수술을 통해 해결이 가능하다. 왜소음경증을 가진 사람들 대부분은 배뇨와 발기 등 기능에는 문제가 없지만, 심리적 위축을 경험하는 경우가 많다. 이때는 신체이형장애나 작은 음경 증후군으로 발전할 수 있어 정신건강 전문가의 상담이 도움이 된다. 예방은 어렵지만 임신 전후 건강 관리를 통해 위험을 줄일 수 있다. 임산부는 정기 검진을 받고 엽산을 충분히 섭취하며, 음주와 흡연을 피해야 한다. 한편 왜소음경증은 조기에 발견하고 치료할수록 예후가 좋다. 호르몬 치료에 긍정적으로 반응하는 환자는 정상적인 성기능을 유지할 가능성이 크며, 치료 시기를 놓치면 회복이 어려워질 수 있다. 전문가들은 조기 진단 체계 강화와 사회적 인식 개선이 향후 치료 접근성 향상에 핵심 역할을 할 것이라고 강조했다.
“단순 취향일까, 병일까?”… 베일에 싸인 ‘성적 페티시’의 명암

신발이나 발, 특정 재질의 의류 등 일반적인 성적 대상이 아닌 것에 흥분을 느끼는 ‘성적 페티시’는 인간의 성적 스펙트럼에서 의외로 흔히 발견되는 현상이다. 전문가들은 이러한 성향이 모두 병적인 것은 아니며, 개인의 일상을 해치지 않고 상호 동의하에 이루어진다면 하나의 ‘성적 취향’으로 존중받을 수 있다고 조언한다. 27일(현지 시각) 미국 웹엠디(WebMD) 등에 따르면, 페티시즘(Fetishism)은 무생물이나 생식기가 아닌 신체 부위를 통해 성적 만족을 얻는 형태인 ‘변태성욕(paraphilia)’의 일종으로 분류된다. 리처드 크루거 컬럼비아대 박사는 “가장 흔한 대상은 발이며 체형, 머리카락, 문신 같은 신체적 특징부터 스타킹, 속옷, 신발 같은 의류까지 그 대상은 매우 방대하다”고 설명했다. 의학계에서 이를 단순 취향이 아닌 ‘페티시즘 장애(Fetishistic disorder)’로 진단하는 기준은 명확하다. 해당 환상이나 행동이 최소 6개월 이상 지속되어야 하며, 무엇보다 그로 인해 본인이 극심한 고통을 겪거나 사회적 기능, 대인관계에 심각한 지장이 발생해야 한다. 즉, 페티시 자체가 문제가 아니라 그로 인한 ‘기능 저하’가 핵심이다. 페티시가 형성되는 원인에 대해서는 사춘기 이전의 강렬한 경험이나 특정 자극이 성적 인식과 결합된 결과라는 분석이 많다. 케네스 로젠버그 웨일 코넬 의대 교수는 어린 시절의 부적절한 노출이나 경험이 영향을 미칠 수 있다고 설명하며, “문제가 되는 것은 통제 불가능한 강박으로 변해 죄책감과 고립감을 유발할 때”라고 지적했다. 다행히 많은 경우 페티시는 병리적 상태로 발전하지 않는다. 실제 ‘어른 아기/기저귀 페티시’ 등 특이한 성향을 가진 사람들을 대상으로 한 조사에서 대다수는 자신의 성향에 대해 편안함을 느낀다고 답했다. BDSM 전문가들 역시 모든 참여자가 동의하고 신체적·정신적 해를 입히지 않는다면 이는 성적 다양성의 영역으로 보아야 한다고 입을 모은다. 치료가 필요한 상황임에도 사회적 시선 때문에 도움을 구하지 못하는 경우도 많다. 일상생활이 불가능할 정도라면 상담 치료나 약물 치료 등을 고려할 수 있다. 전문가들은 자신의 성향을 무조건 비난하거나 억압하기보다는, 그것이 타인에게 해를 끼치지 않는 범위 내에 있는지 확인하고 건강하게 조절하는 태도가 무엇보다 중요하다고 강조한다.

댓글

연관 콘텐츠

인기 콘텐츠