‘질 자가혈 재생술’ 위험할 수 있다

이신우 기자, 2016.10.25

‘피 주사’ 라고도 불리는 자가혈 재생술(PRP, Platelet Rich Plasma)을 여성의 질에 시술하는 것은 그 효능이 입증되지 않은 것은 물론 위험할 수 있다는 지적이 나왔다. 질 조직 재생을 위한 레이저 시술 역시 마찬가지라는 의견이다. 남아프리카의 성과학자인 엘나 루돌프 박사가 지난 토요일에 열린 성건강 관련 회의에서 이같은 경고를 내놓았다.

PRP는 환자에게서 채취한 소량의 혈액을 원심분리한 후 특수 처리를 거쳐 혈소판이 농축된 혈장을 분리, 이를 활성화해 피부에 주입하는 방식으로 이뤄진다. 할리우드 연예인들이 시술을 받은 것으로 알려져 국내에서는 미용 성형술로 더 많이 인식되고 있다. 질에 대한 PRP는 O샷(O-shot)이라는 작은 판을 질 속의 클리토리스에 가까운 부위에 주입하는 식으로 이뤄진다. 질에 대한 PRP와 레이저 시술은 최근 여성의 성생활 증진을 위한 방법으로 선전되고 있다.

루돌프 박사는 “성생활 장애를 치료하려 한다면 이런 시술을 찾기 전에 의사와 상의해서 적절한 치료법을 처방받아야 한다”면서 “이들 치료법은 효능이 있다는 증거가 없으며 그 안전성이나 비용 대비 효과도 의심스럽다”고 말했다. 그는 성감 향상을 위해 음순 절제를 해 달라는 여성도 있는데 이는 혈액 흐름을 막는 등 나쁜 결과를 빚을 수 있다고 경고했다

요하네스버그의 성 과학자인 엘르나 매킨토시 박사는 “많은 여성과 상담하면서 자신의 질이 특히 흉하게 생겼다고 생각하는 걸 수없이 봤다”면서 “그러나 사람마다 얼굴이 다른 것처럼 여성의 질도 각각 다르며, 다르다고 해서 문제가 있는 건 아니다”고 말했다.

이신우 기자 help@bodiro.com

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카다시안 자매 '이쁜이수술' 극찬 논란

미국 헐리우드 스타인 킴 카다시안 자매가 고주파 레이저로 시술하는 이쁜이수술(질 재생수술)을 극찬하고 있으나, 의료전문가들은 이에 대한 의구심을 떨치지 않고 있다. 미국 인터넷 뉴스사이트 더데일리비스트(thebeast.com)는 “세상에는 변치 않는 게 있는데 죽음과 세금, 그리고 카다시안 자매의 질(버자이너)에 관한 형편없는 조언”이라며 그녀들이 찬양하고 있는 이쁜이수술의 정체성을 비판하고 나섰다. 최근 킴 카다시안(35)의 동생인 방송연예인 클로에 카다시안(32)은 여성들은 질 속에 비타민E 오일을 넣어야 한다고 권유했으며 이 사실은 언론에 대서특필했다. 그 뒤 가십·라이프스타일 전문 블로거들은 ‘터미바’(TermiVa)라는 기구를 쓰는 이쁜이수술을 저명인사인 카다시안 자매가 치켜세우고 있는 것에 대해 ‘재생’해야 할 적절한 때가 다가오고 있다고 비난했다. 이와 함께 블로거들은 이번에도 카다시안 자매의 ‘질에 대한 조언’에 냉담한 태도를 보이고 있다. 킴 카다시안의 피부과 주치의 해럴드 랜서 박사는 헐리우드라이프 매거진과의 인터뷰에서 “터미바 시술은 질에 발생하는 많은 문제를 해결하는 혁신적인 치료법”이라고 주장했다. 이에 대해 온라인잡지 유어탱고(YourTango.com)는 “카다시안 자매의 새로운 ‘질 강박증’이 한 의사의 승인을 받았다”고 비꼬았다. 클로에 카다시안은 지난 3월 토크쇼 ‘클로에와 칵테일을’(현재는 폐지)에서 평판이 좋지 않은 한 성형외과 의사와의 대담에서 이 이쁜이수술을 처음 거론했다. 그녀는 “질을 조이게 하는 데는 이쁜이수술이 있다. 아이들이 있는 우리 자매들은 이 수술에 대한 이야기만 한다”고 말했다. 이에 대해 출연한 성형외과 의사는 “그 이쁜이수술은 효과가 있다. 질 내부를 수축시키고 질을 재생해 준다. 일종의 질 주름제거 수술이라고 보면 된다”고 설명했다. 하지만 터미나는 미국식품의약국(FDA)으로부터 피부과 용으로 승인받았을 뿐이다. 터미나는 피부과 의사가 질관으로 집어넣어 조직에 열을 가하며, 이론상으로는 콜라겐 생산을 자극하고 ‘외음질 이완’을 누그러뜨리는 지팡이 모양의 기구다. 시술을 제대로 받으려면 3천 달러(약 330만 원)가 필요하다. 그러나 아직 효과가 의학적으로 입증되지 않았고, 성적 만족을 위한 성형술로는 젊고 아이가 없는 여성들에게 권할 만한 게 아니다. 실제로 터미나의 목표고객은 클로에 카다시안에게서 조언을 받는 미용블로그의 독자층보다 상당히 더 나이가 많다. 또 터미나의 공식 웹사이트는 폐경기가 지난 여성과 특별한 난산 및 다산 경험이 있는 여성들을 주요 고객으로 겨냥하고 있다. 랜서 박사는 “내 환자의 약 50%는 미용 목적으로, 약 35%는 성적 경험을 개선하려는 목적으로 시술받으러 온다”고 밝혔다. 한편 미국산부인과학회(ACOG)는 지난 2007년 이쁜이수술과 관련해 “정상적인 성기에 대해 솔직하고 폭넓게 토론하고, 외부 성기 모양이 여성에 따라 천차만별이라는 사실을 재인식한다면 여성은 성기 모양에 대한 걱정을 덜 수 있을 것”이라는 공식의견을 내놓았다.
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사이클 타기를 즐기는 16~88세의 남성 5,282명을 대상으로 한 2014년의 한 조사 결과 사이클 타기와 발기 부전 사이에는 별 상관관계가 없었다. 그러나 그렇다고 해서 문제가 없는 것은 아니다. 신경 손상이나 마비증세, 혹은 ‘안장 상처’라고 불리는 여러 증상들을 겪을 수 있다. 콜로라도 대학 스포츠의학센터의 앤디 프루이트 소장은 “자신에게 맞는 안장을 선택하는 등 남성의 성기 손상을 막을 수 있는 안전한 자전거 타기 법을 알 필요가 있다”고 말했다. 남성의 성기 감각이 둔해지는 것은 사이클링으로 인해 발생할 수 있는 가장 흔한 문제다. 프루이트 박사는 “몇 시간 사이클링 뒤에 약간 성기 주변의 감각이 둔해지거나 둔해졌다가 자고 일어나면 괜찮아진다면서 대수롭지 않게 생각하는 남성들이 있는데 감각 마비의 강도가 약하고 지속시간이 짧더라도 그건 문제인 게 분명하다”고 말했다. 즉 감각의 일시적 마비는 신경이 눌리고 있다는 것을 의미하며 그것은 성기로의 혈액 공급이 막히고 있다는 얘기다. “정원의 물 호스를 생각해보면 된다. 호스를 눌렀다가 풀어주는 걸 계속 하면 처음에는 물 흐름이 재빨리 복원되지만 나중에는 막힌 상태 그대로 있게 된다. 신경계도 성기도 마찬가지다. 또 젊었을 때는 괜찮더라도 나이가 들면서 문제가 생길 수 있다.” 안장은 크기와 모양 모두가 자신의 체형과 생리적 특성에 맞아야 한다는 게 프루이트 박사의 조언이다. 그는 “그러므로 자신에게 맞지 않거나 잘못된 안장을 타고 있는 게 아닌지, 아니면 자전거 자체가 자신에게 적합한지 아닌지를 살펴봐야 한다”면서 먼저 좋은 안장을 고를 것, 그리고 또 이를 적절한 위치에 설치해야 한다고 말했다.
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회사원 박모씨(28·여)는 남자친구와 섹스를 즐기지만, 오르가슴을 느낀 적은 없다고 생각한다. 영화나 소설 속 묘사처럼 ‘폭죽이 터지는 느낌’, ‘눈물이 날 정도’는 아니었기 때문이다. 남성의 절정은 ‘사정’으로 쉽게 구별하지만, 여성의 오르가슴은 헷갈리기 쉽다. 박씨는 정말 오르가슴 경험이 없을까? 오르가슴의 일반적 증상 미국 성 학회 <휴먼 섹슈얼리티>에 따르면, 여성은 오르가슴을 느낄 때 자궁과 질, 항문 근육이 저절로 수축되며 음핵과 골반, 다리 등에서 강렬한 쾌감을 느낀다. 수축은 약 1초 간격으로, 한 번에 3~15회 가량 전달된다. 근육 수축 횟수와 강도가 절정의 세기를 좌우한다. 이 때 클리토리스는 피가 쏠려 일시적으로 색이 짙어지며, 오르가슴 후 자극되면 아프다. 더불어 엔돌핀 분비로 불안과 스트레스가 해소되고, 무아지경에 빠진다. 흥분이 유지된 채 이 증상이 반복되면 멀티 오르가슴이다. 마음가짐이 중요 위와 같은 오르가슴을 느낀 적이 없으면 문제일까? 미국의 성의학 전문가이자 부인과 의사인 마이클 크리츠만은 “오르가슴은 환경과 노력의 문제이므로, 느낀 적이 없다고 해도 문제는 아니다"면서 "생식기 구조상 모든 여성은 오르가슴을 느낄 수 있으므로 꾸준히 시도해 보는 것이 좋다”고 말했다. 영국의 성 상담가 이언 커너 박사는 “오르가슴에 이르지 못하는 주된 원인은 클리토리스 자극이 소홀한 탓”이라며 "오르가슴을 느끼기 위해 다양한 노력을 기울여 보라"고 조언했다. 오르가슴 훈련에는 스트레스 완화, 전희 공들이기, 파트너와의 소통, 자위, 케겔 운동 등이 효과가 높다고 알려졌다. 물론 아직까지 ‘폭죽이 터진 적’이 없어도 상심할 필요는 없다. 미국의 성 건강 전문가 켄달 맥캔지 박사는 “오르가슴은 상대적이어서 눈물을 흘리기도, 몸을 살짝 떨기도 한다”고 설명했다. 미국의 심리 상담가 체리 트래비스는 “오르가슴 여부만 신경 쓰면 쾌감에 방해된다. 섹스에 답은 없다”고 말했다.
남성암 2위 전립선암, 왜 이렇게 급증할ㄲ?

전립선암이 최근 급격히 증가하며 남성암 2위로 올라섰다. 그러나 조기검진을 통한 조기 진단과 신약을 활용한 병용요법의 발전으로 생존율 개선이 기대되고 있다. 전문가들은 PSA 혈액검사를 통한 조기 선별과 적절한 치료법 선택이 환자의 생존에 결정적 영향을 미친다고 강조한다. 21일 국가암등록통계에 따르면 2022년 전립선암 발생자 수는 2017년보다 약 58% 증가해 전체 암 중 증가율이 가장 높았다. 전체 신규 암 28만2047건 중 전립선암은 2만754건으로 전체의 7.4%를 차지했다. 남성암 순위는 폐암에 이어 2위로, 대장암과 위암, 간암을 앞질렀다. 전문가들은 평균 수명 증가와 서구화된 식습관이 복합적으로 작용한 결과로 보고 있다. 경희대병원 비뇨의학과 이정우 교수는 “전립선암은 조기 발견 시 완치 가능성이 매우 높지만 초기에는 자각 증상이 거의 없다”며 “PSA 수치가 3ng/mL 이상이면 MRI 등 정밀 검사를 통해 확진하는 것이 필요하다”고 설명했다. 전립선암은 전립선염이나 전립선비대증에서도 PSA 수치가 상승할 수 있어 정밀한 진단이 필수다. 이 교수는 “60세 이상 환자가 90%에 달해 50세 이상 남성은 매년 검사를, 가족력이 있다면 45세부터 검사를 권고한다”고 덧붙였다. 치료법의 발전도 주목받고 있다. 최근 로봇수술과 방사선 치료가 널리 활용되면서 수술 후 합병증과 회복 기간이 크게 줄었다. 이정우 교수는 “로봇수술은 정밀한 시야 확보가 가능해 출혈과 후유증이 적고 회복이 빠르다”며 “비용이 높지만 환자 만족도는 꾸준히 상승 중”이라고 말했다. 또한 방사선 치료 역시 세기조절 및 영상유도 기술의 발전으로 정상 조직 손상을 최소화하고 치료 정밀도를 높이고 있다. 경희대병원 방사선종양학과 김영경 교수는 “표면유도 방사선 치료는 피부 표식을 남기지 않고도 환자의 미세 움직임을 실시간 추적할 수 있어 치료 정확도가 크게 향상됐다”고 밝혔다. 한편 미국 시더스사이나이병원 연구진은 말기 전립선암 환자의 생존율을 높이는 병용요법 결과를 발표했다. 일반적으로 사용되는 호르몬 치료제에 신약 ‘엔잘루타마이드’를 추가한 치료법으로 사망 위험을 40.3% 낮췄다. 이번 임상시험은 전 세계 17개국 244개 병원에서 1000명 이상의 환자를 대상으로 진행됐으며, 결과는 《뉴잉글랜드 의학저널》에 게재되고 독일 베를린에서 열린 유럽종양학회에서도 발표됐다. 시더스사이나이병원 암·생활습관 통합연구센터장 스티븐 프리드랜드 박사는 “재발 후 뚜렷한 치료법이 없던 말기 환자에서 놀라운 생존율 개선이 확인됐다”고 말했다. 참여 환자들은 수술과 방사선 치료 후 PSA 수치가 급상승한 생화학적 재발 환자였으며, 호르몬제 단독요법이나 신약 단독요법보다 병용요법을 받은 그룹에서 장기 생존율이 가장 높았다. 연구팀의 김형 비뇨기과 과장은 “이 병용요법은 사망 위험이 높은 재발성 전립선암 환자의 새로운 표준 치료로 자리 잡을 것”이라고 밝혔다. 엔잘루타마이드는 화이자와 아스텔라스 제약이 공동 개발한 약물로, 미국 식품의약국(FDA) 승인을 받고 미국국립종합암네트워크(NCCN) 가이드라인에도 포함되어 있다. 현재 전립선암 환자의 90% 이상은 60세 이상으로 평균 진단 연령은 71세다. 조기 검진과 치료 기술 발전이 맞물리면서 완치율이 높아지고 있지만, 전문가들은 꾸준한 정기검사와 병기별 맞춤 치료가 여전히 가장 중요한 대응책이라고 강조한다.
갑자기 음경 통증? 이 증상 무시하면 큰일

음경 통증은 일상에서 느끼는 일시적 불편감부터 성관계를 방해하는 만성 통증까지 매우 다양한 양상으로 나타날 수 있다. 대부분은 시간이 지나며 호전되지만 통증이 지속되거나 증상이 악화되는 경우에는 즉각적인 진료가 필요하다. 현재 비뇨기과 진료에서 음경 통증은 다양한 원인으로 보고되고 있다. 특히 고령층뿐 아니라 젊은 남성에게도 발생할 수 있는 질환들이 원인으로 작용하며 일부는 응급 처치가 필요한 경우도 있다. 음경이 휘어지고 통증이 생긴다면 '페이로니병' 의심 페이로니병은 음경의 백막이라는 조직에 흉터가 생기며 발생하는 질환으로 음경이 비정상적으로 휘거나 통증을 유발할 수 있다. 일부 환자는 발기 직전 '딱' 하는 소리를 느끼기도 한다. 미국에서는 남성 20명 중 1명이 평생 한 번은 이 질환을 겪는다. 이 중에서도 1~2%는 성생활이 어려울 정도로 심각한 상태로 진행된다. 나이가 들수록 발병률이 높지만 30대 이하 젊은 남성에게도 발견된다. 치료는 증상 정도에 따라 달라지며 심한 경우 수술이 필요할 수 있다. 대표적인 수술법으로는 흉터 조직 절제나 음경 보형물 삽입이 있다. 응급 상황으로 번질 수 있는 음경 골절과 기타 질환 음경 골절은 발기된 상태에서 갑작스러운 충격을 받을 경우 발생할 수 있다. 발기 조직의 막이 찢어지는 심각한 상태로 ‘딱’ 하는 소리와 함께 통증, 붓기, 멍이 나타난다. 이런 경우는 즉시 병원에 가야 한다. 치료가 지연되면 영구적인 발기부전으로 이어질 수 있다. 드물긴 하지만 반드시 응급처치가 필요한 상황이다. 음경 통증을 유발하는 다른 원인도 다양하다. ▲백반경화증은 흰색 반점이나 돌기가 나타나는 만성 피부질환으로 통증뿐 아니라 해부학적 문제도 초래할 수 있다. ▲포경은 포피가 음경에서 완전히 젖혀지지 않아 통증이나 위생 문제로 이어질 수 있으며, 수술적 치료가 필요할 수도 있다. 특히 포경 수술을 받지 않은 경우에는 음경에 단단한 병변이 생길 위험이 있으며 ▲위생 상태가 불량한 경우 음경암으로 이어질 가능성도 있다. 전문가들은 이 경우 반드시 병원에서 진단을 받아야 한다고 조언한다.
씻어도 사라지지 않는 고환 냄새... 알고 보니 이런 이유?

고환과 음경 부위에서 나는 불쾌한 냄새는 위생 문제를 넘어 곰팡이 감염이나 성병, 심지어 암까지 다양한 원인에서 비롯될 수 있다. 특히 냄새가 지속되거나 분비물, 통증 등 다른 증상이 함께 나타난다면 단순한 체취로 보기 어렵다. 방치할 경우 심각한 질환으로 이어질 수 있어 조기에 원인을 정확히 파악하는 것이 중요하다. 6일 미국 클리브랜드 클리닉에 따르면 고환 부위의 냄새는 아포크린 땀샘에서 분비된 땀이 피부에 있는 세균과 반응하면서 발생할 수 있다. 체취는 유전이나 음식, 나이 같은 요인의 영향도 받지만 특히 비린내나 치즈처럼 강한 악취가 나는 경우에는 감염이나 질환 가능성을 염두에 둬야 한다. 청결 관리가 미흡할 경우 땀과 피지, 각질, 먼지 등이 쌓이면서 세균이 번식해 시큼하거나 상한 우유 같은 냄새가 날 수 있다. 이때는 따뜻한 물과 순한 비누로 하루 한 번 이상 씻고 통기성 좋은 속옷을 착용하는 것만으로도 개선이 가능하다. 성관계 후에는 반드시 씻어야 하며 바지는 여유 있는 것이 좋다. 포경 수술을 받지 않은 남성에게 흔한 스멕마도 냄새의 원인이다. 이는 기름과 각질, 땀 등이 뭉쳐 형성된 흰색 물질로 치즈처럼 강한 악취를 동반한다. 포피를 조심스럽게 젖혀 따뜻한 물로 닦아내는 것이 필요하며 세균 번식을 막기 위한 청결 유지가 중요하다. 악취가 동반되는 성병도 원인 중 하나다. 트리코모나스 감염증은 거품 형태의 분비물, 가려움, 배뇨 시 통증 등을 유발하며 클라미디아, 임질, 헤르페스, 매독 역시 냄새를 동반할 수 있다. 치료는 원인 병원체에 따라 항생제나 항바이러스제로 진행되며 콘돔을 사용한 안전한 성관계가 예방에 도움이 된다. 곰팡이 감염도 흔한 원인이다. 칸디다균이 증식하면 귀두나 포피 아래에 흰 분비물과 함께 악취가 생기고 가려움이나 염증이 나타난다. 항진균제 연고나 경구용 약물 치료가 필요하며 특히 항생제를 복용 중이거나 당뇨 환자, 면역력이 약한 사람은 감염 위험이 높다. 세균 감염은 외부 상처나 피어싱 부위를 통해 발생할 수 있다. 질염균이 전염되거나 포니에 괴저 같은 중증 감염으로 이어질 경우 썩는 듯한 냄새와 함께 발열, 구토, 혼란 등이 동반될 수 있다. 이 경우 항생제 치료뿐 아니라 응급 수술이 필요할 수도 있다. 드물게는 음경암이 원인일 수 있다. 포피나 귀두에서 악취 나는 분비물, 멍울, 궤양, 염증 등이 나타나면 조직검사를 통해 진단해야 하며 포경 수술을 하지 않은 남성에게서 발생 위험이 높다. 치료는 암의 크기와 전이 여부에 따라 다르다. 한편, 평소와 다른 악취가 계속되거나 이상 증상이 동반된다면 단순히 씻는 것으로 해결되지 않는다. 정확한 원인을 확인하기 위해 전문의의 진단과 치료가 필요하다.
섹스 자주 할수록 행복할까?

사랑이 충만한 섹스는 행복감을 높일 수 있는 효과적인 방법이다. 실제로 섹스 후에는 도파민과 옥시토신 등 행복 호르몬이 다량으로 배출돼 스트레스 수치를 낮춘다. 그렇다면 섹스를 많이 할수록 더 행복해질까? 캐나다 토론토대학의 사회심리학자인 에이미 뮤이즈 박사가 3개의 조사 자료를 분석해 섹스 횟수와 행복감의 상관관계를 조사했다. 분석은 시카고 대학의 조사를 비롯한 온오프라인의 3개 자료, 총 30,645명의 미국인을 대상으로 이뤄졌다. 조사결과 섹스횟수가 늘어날수록 행복도가 함께 상승하는 것으로 나타났다. 또 만족감도 동시에 증가했다. 그러나 섹스횟수가 주당 1회를 넘을 경우에도 행복도가 더 높아지지는 않았다. 안정적인 이성애 연인 간에는 주당 1회 섹스를 하는 커플이 가장 많았다. 섹스를 하는 빈도가 낮을수록 연인이나 부부 간의 행복도는 떨어지는 것으로 나타났다. 조사를 이끈 에이미 뮤이즈 박사는 “정기적으로 섹스를 하는 커플이 행복하다”면서 “주 1회의 섹스는 삶의 행복도를 높이는 좋은 방법”이라고 말했다. 조사 내용은 사회심리학과 인간과학 저널 최근호에 실렸다.
"성교 시간을 늘리려면 OOO 하라"

성교 시간은 어느 정도가 적정할까? 호주 퀸즐랜드 대학의 브렌단 지에취 교수가 500커플을 상대로 관찰을 한 바에 따르면 이들의 평균 시간은 5.4분이었다. 이들에게 한달간 스스로 스톱워치를 켜서 시간을 재게 했는데 33초에서 44분까지로 나타났다. 어느 정도가 ‘적정’ 시간이라고 얘기하기는 힘들지만 그럼에도 남성의 오르가슴 도달이 너무 빨라 고민하는 커플들이 적잖다. 성 전문가인 트레이시 콕스가 ‘성교 시간을 늘릴 수 있는 방법’들을 소개한다. <두 사람이 함께 노력할 사항>1. 얘기를 많이 하라. 남성의 어떤 부위가 특히 자극을 많이 받는지 등을 터놓고 얘기해야 한다.2. ‘남성’의 상태에 페이스를 맞춰라. 여성은 이제 겨우 시작인데 남성은 절정에 도달해버릴 수가 있다.3. 자극하는 부위를 바꿔주라.4. 변화를 줘 봐라. 평소에 취하던 것과 다른 체위를 시도해 봐라. 침실도 바꿔보는 등 뭐든 변화를 줄 필요가 있다. <여성 파트너가 노력할 사항>1. 파트너의 상태를 주시하라. 여성상위 체위를 취하면 ‘남성’의 상태를 잘 볼 수 있듯이 여성이 수동적인 입장이 아닌 주도하는 마음으로 ‘남성’의 상태를 조절해 주는 노력이 필요하다.2. 남자의 오르가슴 자극원에 주목하라. 자신의 쾌감을 억제하는 것이 궁극적으로는 자신의 쾌감을 높이는 것이라는 점을 알아야 한다.3. ‘남성’을 조여서 오르가슴을 억제하기. 흔히 남성 스스로 남성뿐만 아니라 여성 파트너도 ‘협력’해야 한다. 남성의 흥분이 고조됐을 때 자신의 손가락으로 ‘남성’을 15~20초 죄어주는 것이다. <남성이 노력할 사항>1. 여유를 갖고 임하라. 오래 끌어야 한다는 강박관념을 버려야 한다. 포르노물에서 본 장면은 머릿속에서 지워라.2. 평소 취하지 않던 체위를 시도해봐라. 특히 시각적으로 덜 에로틱하고 자신에게 덜 자극적인 체위를 취해보라.3. 전희에 최대한 시간을 투자하라.전희를 길게 하는 건 여자만을 위한 것이 아니다. 또한 남성 자신을 위한 것이다.4. 자신의 오르가슴에 대해 세심히 분석해 보라.5. ‘자극-중단’ 훈련을 해 보라. 3단계로 나눠서 해 보라. 첫 번째로 혼자서 절정에 도달하기 직전에 멈추는 연습을 몇 주간 한다. 그 다음에는 여성 파트너의 손으로, 마지막으로는 여성의 몸 안에서 훈련하는 것이다.

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