편모가정 자녀, ‘원나잇’ 확률↑

이신우 기자, 2016.07.08

아버지 없이 자란 대학생들이 ‘원 나잇 스탠드’를 더 즐긴다는 조사결과가 나왔다.

미국 캘리포니아 주 레드랜드 대학의 연구팀은 대학에 재학중인 334명(남자 92명, 여자 247명)을 상대로 온라인 설문조사를 했다. 이들에게 어린 시절의 아버지와 주변 어른들과의 관계, 그리고 성생활 경험에 대해 물었다.

그 결과 아버지가 없었다는 것과 살아온 동안 관계를 맺은 섹스 파트너의 숫자 간에 별 상관관계는 없었다. 그러나 아버지 없이 자란 학생들은 ‘안정적인’ 가정에서 자란 학생들에 비해 성관계를 더 쉽게 갖는 것으로 조사됐다. 친아버지 없이 자라기 시작한 시기가 빠를수록 ‘원나잇 스탠드’ 파트너가 더 많은 것으로 나타났다.

이 같은 경향은 남녀 학생 모두에게서 공통적이었다. 다만 남학생이 여학생에 비해 원나잇 스탠드 파트너가 더 많았다.

연구진은 이에 대해 심리학적 가설인 ‘라이프 스토리 이론’과 관련 있는 것으로 해석했다. 즉 어린 시절의 경험이 나머지 삶에 대한 관점을 형성해주는데 아버지 없이 자라면 상대적으로 더 조숙해지며 성적 행동에도 더 일찍 눈을 뜨게 된다는 것이다.

이 같은 연구결과는 일반적인 경향을 보여주는 것이지 모든 편모 슬하의 자녀들이 성적으로 분방해지는 것은 아니라고 연구진은 설명했다. 그럼에도 가정에서의 아버지의 역할이 단지 수정(授精)이나 물질적인 것에 그치는 게 아니라는 점을 보여준다.

이 연구에서는 아버지의 존재가 자녀들의 신체적 발달에도 영향을 미친다는 점도 발견됐는데, 여자 아이는 아버지가 없을 경우 사춘기가 더 일찍 시작되는 것으로 나타났다.

이신우 기자 help@bodiro.com

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과도한 야동 시청, 일탈일까? 중독일까?

프랑스의 정신과 전문의인 플로랑스 티보 박사는 별의별 환자를 다 봤다고 생각했다. 남성 노출증 환자, 성욕을 채우기 위해 온갖 위험한 성행위를 일삼는 환자 등 예를 들자면 끝이 없다. 그러나 최근 몇 년 사이, 그녀는 새로운 유형의 환자들과 맞닥뜨리고 있다. 이제 15세 청소년들이 그녀가 일하는 코친 타니에 대학병원(파리) 정신과를 찾는 일이 잦다. 그들 가운데 일부는 성경험이 없지만, 학교에 가지 않고 집에 틀어박혀 온종일 포르노만 본다. 티보 박사는 이런 지나친 포르노 시청이 알코올·코카인 의존처럼 일종의 중독이라고 확신한다. 하지만 모든 사람들이 그녀의 의견에 동의하지는 않는다. 지난 30년 동안, 일부 사람들이 도박·포르노 시청·비디오 게임 등 행동에 지나치게 빠져들 수 있다는 생각은 널리 받아들여졌다. 그런데도 이런 행동이 진짜 중독인지, 그런 행동의 원인은 무엇이고 치료 가능성은 있는지 등을 놓고 과학계는 실질적인 합의를 보지 못하고 있다. 많은 전문가들은 “약물과는 전혀 관련이 없고, 금단증상도 있을 수 없는 행동을 중독으로는 볼 수 없다”고 주장한다. 하지만 최근 연구 결과에 따르면, 상습 도박자들이나 성 중독자들은 그런 행동을 하지 못할 경우 부정적인 심리 증상을 보일 수 있다. 즉 피로 증상과 짜증·우울증 등을 호소한다. 티보 박사는 “이는 금단증상의 한 형태이기 때문에, 일부 과학자들은 상습 도박과 과잉 섹스도 일종의 중독으로 생각하기 시작했다”고 밝혔다. ◇ 증거의 검토=현재까지 약물사용장애 (substance use disorders)와 함께 중독으로 공식 인정된 것은 도박장애밖에 없다. 도박장애는 2013년 미국정신과학회가 발간하는 '정신장애의 진단 및 통계 편람' 제5판 (DSM-5에) 추가됐다. 그러나 성중독은 중독의 범주에서 빠져있다. 대규모 연구에 따른 근거가 불충분하다는 이유에서다. 활용 가능한 모든 과학적 증거를 신중히 평가한 뒤 내린 조치다. 그러나 일각에서는 성중독 역시 중독의 핵심 특징(부정적인 결과에도 불구하고 계속 갈망하는 상태 등)을 가지고 있기 때문에 중독으로 분류해야 한다고 주장한다. 티보 박사는 “"역학·유전학·신경생리학과 치료·예방 및 문화적으로 고려해야 하는 여러 영역의 증거를 체계적으로 검토했다”고 설명했다. 도박 문제를 지닌 사람들은 돈을 잃고도 이를 끊지 못하고, 반복적인 충동을 느끼고, 도박 직전에 비정상적으로 강한 열망을 보이는 등 중독의 핵심 증상을 종종 나타낸다. 그러나 지금까지 가장 강력한 증거를 제시한 것은 ‘뇌 영상’(brain imaging) 연구 분야다. 이와 관련된 연구 결과에 따르면 도박 장애와 알코올 사용 장애를 가진 사람들의 뇌가 보상을 처리하는 방식이 비슷한 것으로 밝혀졌다. 즉 뇌의 ‘보상 시스템’의 일부가 도박 문제를 지닌 사람들에게는 덜 활성화된다는 것이다. 이와 비슷한 패턴이 알코올 남용자들에게서도 관찰됐다. 뇌의 보상 시스템은 동기부여·욕망, 보상에 대한 갈망 또는 쾌락 등 긍정적인 감정과 관련 있는 신경구조의 한 그룹이다. 그러나 뇌 영상 연구 데이터는 다른 '행동 중독'의 경우에는 썩 분명하지 않다. 과학자들이 성행위·포르노의 이용을 이야기할 때 신중하게 대처하는 이유다. 한편, 2015년 영국 케임브리지대 연구 결과에 따르면 포르노는 강박적인 성적 행동을 하는 사람들의 두뇌 활동을 활성화한다. 마약 중독자의 뇌 속 물질이 두뇌를 활성화하는 것과 비슷한 현상이다. 과학자들은 중독자들이 마약을 즐기기 때문이 아니라, 마약을 원하기 때문에 충동적으로 마약을 찾는다고 생각한다. 이 비정상적인 과정을 ‘유인적 동기부여’(incentive motivation)라고 한다. 케임브리지대 연구 결과는 충동적인 성행위를 하는 환자들에 대한 증거도 보여줬다. 이 연구 결과는 강박적인 성행위와 과도한 포르노 시청을 마약 중독이나 도박 장애처럼 중독으로 공식 분류할 수 있는지에 대한 논쟁을 다시 불러 일으켰다. 강박적 성행위와 과도한 포르노 시청이 중독의 핵심 특징을 보여주기는 하지만 더 많은 신경생물학 데이터를 확보해야 하고 더 많은 연구가 필요하다는 게 많은 전문가들의 지적이다. ◇ 수치심 없애기 = 강박적인 성행위와 과도한 포르노 시청을 중독으로 공식 분류하는 것은 단지 과학논쟁을 해결하기 위한 게 아니다. 이런 증상으로 고통 받는 사람들을 돕기 위한 것이다. 그들이 심각한 스트레스를 느끼는 경우는 적지 않으나, 치료는 결코 쉽지 않다. 도박 장애나 강박적인 성적 행동에는 특별한 치료제가 없다. 어떤 중독 증상의 장애로 분류하면 여러 가지 결과가 나올 수 있다. 예컨대 약물사용 장애에 효과가 있는 일부 치료법이 다른 질병에도 도움이 되는지 여부를 고려할 수 있게 된다. 이게 도박 장애의 경우에 도움이 된다는 연구자료도 있다. 케임브리지대 포텐자 교수는 “알코올 의존자들의 술 끊기 모임인 단주동맹(AA, Alcohol Anonymous)이 사용하는 12단계 프로그램도 이들 환자의 치료에 도움이 될 수 있다”고 밝혔다. 무엇보다도 이런 질병을 중독으로 분류하면, 환자들이 자신을 보는 방식을 개선할 수 있게 된다. 포텐자 교수는 “그들이 무엇 때문에 고통 받고 있는지를 언어로 규정하고, 치료 가능성을 열면 환자들의 수치심과 죄의식을 덜어 줄 수 있을 것”이라고 밝혔다.
아빠의 양육, 딸의 성행동에 큰 영향(연구)

아빠의 양육은 10대 딸이 위험한 성행동을 할 가능성에 얼마나 큰 영향을 미치는 걸까? 장기간에 걸친 연구 결과를 보면, 아빠의 양육 참여와 딸들의 성적 행동 사이에는 밀접한 관련이 있다. 사회과학자들은 “일반적으로 아빠의 행동·인간관계가 자녀의 위험한 성관계 및 비행 청소년들과의 교제 등 문제 행동에 영향을 미치는 것은 유전자 공유 때문”이라고 설명했다. 그러나 미국 유타대 심리학과의 최근 연구 결과에 따르면, 아빠의 양육 참여와 딸들의 성적 행동 사이의 밀접한 관계에는 유전자가 일익을 담당하기는 하지만, 그게 전부는 아닌 것으로 밝혀졌다. 유타대 연구팀은 아빠와 함께 살면서 보낸 기간이 상당히 서로 다른 자매들의 유전자와 사회경제적 지위·종교적 배경 등 환경조건을 통제, 아빠 양육의 질이 딸에게 미치는 영향을 분리해냈다. 그 결과, 질이 높거나 낮은 아빠에게 얼마나 많이 노출됐느냐에 따라 딸들의 성적 행동에 영향을 주는 사회적 환경이 확 바뀌는 것으로 밝혀졌다. 사회적 환경이란 딸들이 받는 부모의 감시, 함께 어울리는 친구 등을 뜻한다. 연구팀은 “아빠가 집에 있는 것만으로는 충분하지 않다”고 강조했다. 연구팀은 “아빠와 딸 관계의 질은 딸에 대한 부모의 감시 수준에 영향을 주고, 특히 품행이 불량한 친구들과 사회친화적인 친구들 가운데 어느 쪽과 사귀느냐에 큰 영향을 미친다”고 밝혔다. 연구팀은 성장기에 부모의 이혼이나 별거를 겪어 부모들과 함께 살며 보낸 기간이 서로 많이 다른 친자매들(실험집단)의 사례를 비교 분석했다. 이혼·별거 가족에서 부모는 친자매 중 동생이 14세가 되기 전에 동거를 중단했다. 한편 연구팀은 성인이 될 때까지 친부모와 함께 산 친자매들을 통제집단으로 설정했다. 실험집단과 통제집단 자매들의 나이 차는 최소한 4세에 달했다. 연구팀은 이혼·별거 가정에서 아빠의 행동이 동생보다 언니에게 더 큰 영향을 미쳤을 것이라는 가설을 세웠다. 이는 좋든 나쁘든 사실로 판명됐다. 이 연구결과에 따르면 아빠에게 더 많이 노출된 언니들이 아빠 양육의 질에 따라 큰 영향을 받은 것으로 나타났다. 아빠 양육의 질이 높을 경우 부모 감시가 늘어났고, 언니는 동생보다 비행 청소년 친구들과 교제할 확률이 훨씬 더 낮았다. 양육의 질이 낮은 아빠와 오랜 세월을 함께 보낸 언니에게선 정반대의 효과가 나타났다. 부모 감시란 자녀의 행동, 함께 어울리는 친구, 시간과 돈의 소비 등 자녀의 전반적인 삶에 대한 부모의 감독을 뜻한다. 연구 결과에 의하면 부모의 감시 수준이 낮을 경우 마약·알코올 남용과 퇴폐행위 등 문제 행동이 늘어난다. 이에 앞서 유타대·알바니대 공동연구팀은 아빠 양육의 질과 딸의 위험한 성행위 사이에 인과관계가 있다고 밝혔다. 그러나 아빠 양육의 질이 어떻게, 그리고 왜 딸의 성행동에 차이를 빚는지는 조사하지 않았다. 연구팀은 “아빠의 행동이 위험한 성행위를 촉진 또는 예방하는 측면에서 딸의 환경을 바꿀 수 있는지 규명하기 위해 ‘블랙박스’를 들여다보고 싶었다”고 밝혔다. 연구팀은 “여자 청소년의 위험한 성적 행동을 줄이는 가장 효과적인 프로그램에는 친사회적인 친구와의 교제 촉진, 10대 자녀와의 효과적인 의사소통 등 양육 기술의 향상 같은 요소를 꼭 포함해야 할 것”이라고 제안했다. 또 “부모의 이혼·별거가 아동에게 미치는 영향이 많이 강조되고 있지만, 이번 연구 결과는 아빠의 행동 패턴이 훨씬 더 중요하다는 사실을 말해준다”고 밝혔다. 이 연구 결과는 ‘발달 심리학’저널에 발표됐다.
아빠의 양육 수준, 딸의 성적 행동에 큰 영향

아빠가 딸들의 위험한 성적 행동에 큰 영향을 미치는 것으로 밝혀졌다. 미국 유타대·알바니대의 공동 연구 결과에서다. 그렇다면 아빠는 10대 딸의 위험한 성적 행동에 어떻게 영향을 미칠까? 그동안 여러 연구 결과를 보면, 아빠의 감시 등 관여와 딸의 성적 행동 사이에는 밀접한 관계가 있는 것으로 나타났다. 아빠와 딸은 유전자를 공유하며, 이는 아빠의 행위 및 관계, 딸의 위험한 성적 행동 및 품행이 나쁜 친구들과의 교제 등 문제적 행동에 모두 영향을 미친다는 게 일반적인 설명이었다. 그러나 유타대·알바니대의 최근 연구 결과에 따르면 유전자가 일정 부분 역할을 할 수는 있지만, 모든 것을 설명할 수 없는 것으로 밝혀졌다. 이 내용은 ‘발달심리학’저널 온라인판에 발표됐다. 공동 연구팀은 아빠와 함께 보낸 시간의 양이 크게 차이 나는 환경에서 자란 자매들의 사례를 집중 연구했다. 연구팀은 아빠 양육의 질이 딸들에게 미치는 영향을 따로 떼어 내기 위해 물려받은 유전자와 사회경제적 지위 또는 종교적 배경 등 환경조건을 통제할 수 있었다. 이 연구 결과에 따르면 아빠의 행동과 딸들의 인생 경험 사이에는 인과 관계가 있다. 양육의 질이 높은 아빠와 낮은 아빠 중 누구와 시간을 많이 보내느냐에 따라 부모의 감시 수준과 교제 친구 등 딸의 사회적 환경이 사뭇 달라지며, 이는 딸들의 성적 행동에 큰 영향을 미친다. 연구팀은 “아빠가 단지 집에 있다는 것만으로는 충분하지 않다”며 “부녀간 관계는 딸이 부모에게서 받는 감시 수준은 물론, 품행이 나쁜 친구들과 친사회적인 친구들 중 어떤 그룹과 사귀느냐에 큰 영향을 미친다”고 밝혔다. 연구팀은 성장 단계에서 부모의 이혼 또는 별거로 아빠와 보낸 시간의 양이 큰 차이를 보이는 친자매 중 언니와 동생의 결과를 각각 비교했다. 연구 대상이 된 이혼 또는 별거 가정의 경우, 부모들은 동생이 14세가 되기 전에 따로 살기 시작했다. 또 친자매들은 어른이 될 때까지 아빠 또는 엄마와 각각 살았으며, 4세 이상의 연령 차이를 보였다. 연구팀은 이혼·별거 가정의 친자매 중 언니가 동생보다 아빠 행동의 영향을 더 많이 받았을 것이라는 가설을 세웠으며, 이는 사실로 입증됐다. 연구 결과에 의하면 아빠와 더 많은 시간을 보낸 언니들이 양육의 질에 따라 큰 영향을 받았다. 아빠 양육의 질이 높으면 부모의 감시 수준이 높아졌고, 사춘기에 친구들과 위험한 성적 행동을 벌일 확률은 언니들이 동생들보다 더 낮은 것으로 밝혀졌다. 반면 아빠 양육의 질이 낮은 경우엔 이와 정반대였다. 연구팀은 “부모의 감시란 딸들의 교제 대상, 시간과 돈의 소비 행태를 제대로 알고 소통하는 등 딸들의 삶을 전반적으로 살펴주는 것을 뜻한다”고 밝혔다. 또 “부모의 감시 소홀은 약물·알코올 중독과 청소년비행 등 문제 행동과 관련이 있으며, 따라서 가정 내 아빠의 역할이 매우 중요하다”고 강조했다.

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오르가슴을 느낀 적 있나요?

회사원 박모씨(28·여)는 남자친구와 섹스를 즐기지만, 오르가슴을 느낀 적은 없다고 생각한다. 영화나 소설 속 묘사처럼 ‘폭죽이 터지는 느낌’, ‘눈물이 날 정도’는 아니었기 때문이다. 남성의 절정은 ‘사정’으로 쉽게 구별하지만, 여성의 오르가슴은 헷갈리기 쉽다. 박씨는 정말 오르가슴 경험이 없을까? 오르가슴의 일반적 증상 미국 성 학회 <휴먼 섹슈얼리티>에 따르면, 여성은 오르가슴을 느낄 때 자궁과 질, 항문 근육이 저절로 수축되며 음핵과 골반, 다리 등에서 강렬한 쾌감을 느낀다. 수축은 약 1초 간격으로, 한 번에 3~15회 가량 전달된다. 근육 수축 횟수와 강도가 절정의 세기를 좌우한다. 이 때 클리토리스는 피가 쏠려 일시적으로 색이 짙어지며, 오르가슴 후 자극되면 아프다. 더불어 엔돌핀 분비로 불안과 스트레스가 해소되고, 무아지경에 빠진다. 흥분이 유지된 채 이 증상이 반복되면 멀티 오르가슴이다. 마음가짐이 중요 위와 같은 오르가슴을 느낀 적이 없으면 문제일까? 미국의 성의학 전문가이자 부인과 의사인 마이클 크리츠만은 “오르가슴은 환경과 노력의 문제이므로, 느낀 적이 없다고 해도 문제는 아니다"면서 "생식기 구조상 모든 여성은 오르가슴을 느낄 수 있으므로 꾸준히 시도해 보는 것이 좋다”고 말했다. 영국의 성 상담가 이언 커너 박사는 “오르가슴에 이르지 못하는 주된 원인은 클리토리스 자극이 소홀한 탓”이라며 "오르가슴을 느끼기 위해 다양한 노력을 기울여 보라"고 조언했다. 오르가슴 훈련에는 스트레스 완화, 전희 공들이기, 파트너와의 소통, 자위, 케겔 운동 등이 효과가 높다고 알려졌다. 물론 아직까지 ‘폭죽이 터진 적’이 없어도 상심할 필요는 없다. 미국의 성 건강 전문가 켄달 맥캔지 박사는 “오르가슴은 상대적이어서 눈물을 흘리기도, 몸을 살짝 떨기도 한다”고 설명했다. 미국의 심리 상담가 체리 트래비스는 “오르가슴 여부만 신경 쓰면 쾌감에 방해된다. 섹스에 답은 없다”고 말했다.
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정액에 피가 섞여 나오는 현상은 많은 남성에게 당혹감을 주지만 대부분은 심각하지 않은 일시적 증상으로 나타난다. 특히 40세 미만의 남성은 특별한 질환이나 위험요인이 없다면 치료 없이 회복되는 경우가 많다. 그러나 40세 이상이거나 반복적으로 피가 섞여 나온다면 정확한 진단이 필요하다. 29일 클리브랜드 클리닉 등 의료 전문가들에 따르면 혈정액증(Hematospermia 또는 Hemospermia)은 감염이나 염증으로 인한 경우가 가장 흔하다. 전립선 요도 정낭 부고환 정관 등 정액이 생성되고 이동하는 경로에 염증이 생기면 피가 섞일 수 있다. 특히 임질과 클라미디아 같은 성병 감염은 전체 환자의 약 40%에서 원인으로 보고된다. 전립선 생검이나 요로 관련 시술 후에도 일시적으로 피가 섞일 수 있다. 남성의 약 80%는 전립선 조직 검사를 받은 뒤 일시적인 혈정액증을 경험한다. 이 밖에도 정관 절제술 방사선 치료 치질 주사 치료 등 의료적 처치 후 출혈이 발생할 수 있으며 골반 외상 과도한 성행위나 자위행위 등으로도 피가 섞일 수 있다. 전립선이나 생식기 내 관이 막히는 경우에도 출혈이 나타날 수 있다. 양성 전립선 비대증(BPH)은 요도를 압박해 혈관을 터뜨릴 수 있는 주요 원인으로 꼽힌다. 종양이나 용종이 원인일 가능성도 있다. 한 연구에서는 혈정액증 환자 900여 명 중 3.5%가 종양으로 확인됐으며 대부분 전립선에서 발생했다. 드물지만 고환 방광 등에서도 종양이 발견된 사례가 보고됐다. 혈관 손상 역시 주요 원인이다. 사정에 관여하는 미세혈관이 손상되면 소량의 출혈이 발생할 수 있다. 또한 고혈압 간 질환 HIV 백혈병 등 전신 질환이 혈정액증으로 이어질 수 있다. 전체 환자의 약 15%는 명확한 원인을 찾지 못하지만 대부분은 자연적으로 회복된다. 그러나 다음과 같은 증상이 동반되면 진료가 필요하다. 소변에 피가 섞이거나 배뇨 시 통증이 있거나 사정 시 통증 성기 부위 부기 또는 열이 나는 경우다. 진단은 문진과 신체검사를 통해 시작된다. 최근 성관계 여부 기존 질환 이력 등을 확인하고 소변검사나 성병 검사를 시행한다. PSA 검사로 전립선암 여부를 확인하고 필요 시 초음파 CT MRI 등의 영상 검사를 진행한다. 치료는 원인에 따라 달라진다. 감염일 경우 항생제 염증일 경우 소염제를 사용한다. 시술 후 출혈은 대체로 자연 회복되며 젊은 남성은 특별한 치료 없이도 호전되는 경우가 많다. 하지만 증상이 반복되거나 통증이 지속된다면 비뇨기과 전문의의 진료가 필요하다. 전립선암은 45세 미만 남성에서 발생 확률이 0.5~0.6%로 낮지만 조기 검진은 중요하다. 위험요인이 있거나 가족력이 있는 경우 정기적인 검사를 권장한다. 한편 전문가들은 혈정액증이 대부분 양성이지만 반복적이거나 장기적으로 지속될 경우 반드시 전문의의 진단을 받아야 한다고 조언한다. 나이에 따른 위험 요인과 동반 증상을 종합적으로 살펴야 하며 특히 40세 이상은 정기적인 전립선 검진을 통해 조기 이상을 발견하는 것이 중요하다고 강조한다.
“성생활도 다시 편해질 수 있다” 고관절 치환술의 의외의 효과

고관절 치환술은 통증 완화뿐 아니라 친밀한 생활을 회복하는 데도 도움이 될 수 있다. 수술 전 심한 통증과 제한된 움직임으로 성관계가 부담스러웠던 환자들이 회복 뒤 더 편안한 일상과 관계를 되찾을 수 있다는 설명이다. 클리블랜드 클리닉 정형외과 전문의 로버트 니코뎀 주니어 박사에 따르면, 고관절 치환술은 환자 만족도가 높은 수술 가운데 하나다. 니코뎀 박사는 "고관절 치환술은 시행했을 때 보람이 큰 수술 중 하나"라며 수술 전 환자들이 큰 통증을 겪고 때로는 고관절이 거의 굳은 상태에 이른다고 설명했다. 고관절 통증은 성생활에도 직접적인 영향을 줄 수 있다. 니코뎀 박사는 수술 전에는 성관계가 아플 수 있고 성관계 자체가 그다지 기대되는 일이 아닐 수 있다고 말했다. 다만 정상 활동을 다시 시작하는 시점은 환자마다 다르다. 고관절 치환술을 고려하거나 수술을 받은 환자는 담당 의사와 회복 상태를 확인한 뒤 활동 재개 시점을 정해야 한다. 니코뎀 박사는 일반적으로 수술 뒤 6~8주가 지나면 환자에게 원하는 활동을 할 수 있다고 안내한다고 밝혔다. 그는 "고관절 치환술은 대체로 결과가 좋아 제한이 거의 없다"며 상처가 아문 뒤에는 자전거 타기, 조깅, 수영 등 편안하게 할 수 있는 활동을 점진적으로 시작하도록 한다고 설명했다. 회복 초기에는 탈구 위험을 줄이기 위해 피해야 할 자세와 움직임이 있다. 수술 후 6~8주 동안은 무릎을 고관절 높이보다 높게 올리거나 무릎을 몸의 중심선을 넘어 안쪽으로 움직이는 동작을 피해야 한다. 무릎을 몸 바깥쪽으로 돌리는 움직임은 불편하지 않다면 가능하다고 설명됐다. 니코뎀 박사는 "고관절 치환술을 받은 환자가 성관계 때문에 고관절 탈구를 겪은 사례는 한 번도 없었다"며 무릎을 안쪽으로 돌리는 동작만 조심하면 대체로 문제가 없다고 말했다. 성생활을 다시 시작할 때는 사전 준비도 도움이 될 수 있다. 니코뎀 박사는 성관계 20~30분 전 가벼운 스트레칭을 하거나 순한 진통제를 복용하면 근육을 이완하는 데 도움이 된다고 조언했다. 다만 통증이라는 이상 신호를 가릴 정도로 강한 약은 피해야 한다. 고관절을 지지하는 자세도 중요하다. 베개나 말아 놓은 수건을 발, 다리, 무릎 아래에 받치면 고관절을 안전한 움직임 범위 안에 두는 데 도움이 된다. 옆으로 누울 때는 수술한 관절이 있는 쪽을 아래로 두는 방식이 권고됐다. 움직임은 천천히 조절해야 한다. 성관계 중 움직임의 범위와 속도에 주의하고 상대가 고관절 위에 체중을 모두 싣지 않도록 미리 알려야 한다. 편안한 자세를 찾기까지는 여러 자세를 시도해야 할 수 있다. 니코뎀 박사는 환자와 배우자가 안전하고 편한 방식을 찾으면 수년 만에 더 만족스러운 성생활을 경험할 수도 있다고 설명했다. 한편 고관절 치환술 이후 활동 재개는 개인의 수술 상태와 회복 속도에 따라 달라질 수 있다. 통증이 줄었다고 해도 초기 회복기에는 담당 의사의 안내에 따라 움직임을 조절하고 무리한 자세를 피하는 것이 중요하다.
남성 성기암 치료법 전기 마련될까

‘남성 성기 암’에 대한 정밀 치료법 개발 작업이 주목을 받고 있다. 미국 미시간 대학 암 종합센터의 이 연구는 남성 성기암의 치료에 하나의 전기가 될 것으로 기대된다. 남성 생식기 암은 성기의 내부 조직이나 피부에 종양이 커지는 것을 말한다. 이 암은 95%가 ‘편평세포암종'(squamous cell carcinomas)으로 분류되는데 이런 유형의 암은 남성들에게 발병하는 암의 17%를 차지한다.성기암에 걸린 환자들이 의존하는 단 하나의 치료법은 수술이다. 그러나 특히 악성의 성기암에는 그마저도 어려운 상황이다. 이번 연구를 이끄는 스코트 톰린스 교수는 “성기암은 다른 어떤 암보다도 목표를 정확히 겨냥해 치료를 해야 한다”고 말했다. 연구팀은 폐암, 두부(頭部)암이나 경부암 등 다른 편평세포암종과 유사한 점들을 찾아내고 43건의 성기암 사례를 대상으로 암의 진전단계, 증상 정도, 아류(亞流)형 등에서 다양한 양태를 분석하고 있다. 톰린스 교수는 “종양과 전이 간의 유전적 변형과 변이성에 바탕해 여러 처방을 복합적으로 적용해야 한다”면서 “이번 연구가 남성 성기암에 대한 치료법을 발전시키는 데 있어서 로드맵 역할을 하게 될 것”이라고 말했다. 이 같은 내용은 최근에 발간된 ‘암 연구(Cancer Research)’ 저널에 실렸다.
갑자기 음경 통증? 이 증상 무시하면 큰일

음경 통증은 일상에서 느끼는 일시적 불편감부터 성관계를 방해하는 만성 통증까지 매우 다양한 양상으로 나타날 수 있다. 대부분은 시간이 지나며 호전되지만 통증이 지속되거나 증상이 악화되는 경우에는 즉각적인 진료가 필요하다. 현재 비뇨기과 진료에서 음경 통증은 다양한 원인으로 보고되고 있다. 특히 고령층뿐 아니라 젊은 남성에게도 발생할 수 있는 질환들이 원인으로 작용하며 일부는 응급 처치가 필요한 경우도 있다. 음경이 휘어지고 통증이 생긴다면 '페이로니병' 의심 페이로니병은 음경의 백막이라는 조직에 흉터가 생기며 발생하는 질환으로 음경이 비정상적으로 휘거나 통증을 유발할 수 있다. 일부 환자는 발기 직전 '딱' 하는 소리를 느끼기도 한다. 미국에서는 남성 20명 중 1명이 평생 한 번은 이 질환을 겪는다. 이 중에서도 1~2%는 성생활이 어려울 정도로 심각한 상태로 진행된다. 나이가 들수록 발병률이 높지만 30대 이하 젊은 남성에게도 발견된다. 치료는 증상 정도에 따라 달라지며 심한 경우 수술이 필요할 수 있다. 대표적인 수술법으로는 흉터 조직 절제나 음경 보형물 삽입이 있다. 응급 상황으로 번질 수 있는 음경 골절과 기타 질환 음경 골절은 발기된 상태에서 갑작스러운 충격을 받을 경우 발생할 수 있다. 발기 조직의 막이 찢어지는 심각한 상태로 ‘딱’ 하는 소리와 함께 통증, 붓기, 멍이 나타난다. 이런 경우는 즉시 병원에 가야 한다. 치료가 지연되면 영구적인 발기부전으로 이어질 수 있다. 드물긴 하지만 반드시 응급처치가 필요한 상황이다. 음경 통증을 유발하는 다른 원인도 다양하다. ▲백반경화증은 흰색 반점이나 돌기가 나타나는 만성 피부질환으로 통증뿐 아니라 해부학적 문제도 초래할 수 있다. ▲포경은 포피가 음경에서 완전히 젖혀지지 않아 통증이나 위생 문제로 이어질 수 있으며, 수술적 치료가 필요할 수도 있다. 특히 포경 수술을 받지 않은 경우에는 음경에 단단한 병변이 생길 위험이 있으며 ▲위생 상태가 불량한 경우 음경암으로 이어질 가능성도 있다. 전문가들은 이 경우 반드시 병원에서 진단을 받아야 한다고 조언한다.
씻어도 사라지지 않는 고환 냄새... 알고 보니 이런 이유?

고환과 음경 부위에서 나는 불쾌한 냄새는 위생 문제를 넘어 곰팡이 감염이나 성병, 심지어 암까지 다양한 원인에서 비롯될 수 있다. 특히 냄새가 지속되거나 분비물, 통증 등 다른 증상이 함께 나타난다면 단순한 체취로 보기 어렵다. 방치할 경우 심각한 질환으로 이어질 수 있어 조기에 원인을 정확히 파악하는 것이 중요하다. 6일 미국 클리브랜드 클리닉에 따르면 고환 부위의 냄새는 아포크린 땀샘에서 분비된 땀이 피부에 있는 세균과 반응하면서 발생할 수 있다. 체취는 유전이나 음식, 나이 같은 요인의 영향도 받지만 특히 비린내나 치즈처럼 강한 악취가 나는 경우에는 감염이나 질환 가능성을 염두에 둬야 한다. 청결 관리가 미흡할 경우 땀과 피지, 각질, 먼지 등이 쌓이면서 세균이 번식해 시큼하거나 상한 우유 같은 냄새가 날 수 있다. 이때는 따뜻한 물과 순한 비누로 하루 한 번 이상 씻고 통기성 좋은 속옷을 착용하는 것만으로도 개선이 가능하다. 성관계 후에는 반드시 씻어야 하며 바지는 여유 있는 것이 좋다. 포경 수술을 받지 않은 남성에게 흔한 스멕마도 냄새의 원인이다. 이는 기름과 각질, 땀 등이 뭉쳐 형성된 흰색 물질로 치즈처럼 강한 악취를 동반한다. 포피를 조심스럽게 젖혀 따뜻한 물로 닦아내는 것이 필요하며 세균 번식을 막기 위한 청결 유지가 중요하다. 악취가 동반되는 성병도 원인 중 하나다. 트리코모나스 감염증은 거품 형태의 분비물, 가려움, 배뇨 시 통증 등을 유발하며 클라미디아, 임질, 헤르페스, 매독 역시 냄새를 동반할 수 있다. 치료는 원인 병원체에 따라 항생제나 항바이러스제로 진행되며 콘돔을 사용한 안전한 성관계가 예방에 도움이 된다. 곰팡이 감염도 흔한 원인이다. 칸디다균이 증식하면 귀두나 포피 아래에 흰 분비물과 함께 악취가 생기고 가려움이나 염증이 나타난다. 항진균제 연고나 경구용 약물 치료가 필요하며 특히 항생제를 복용 중이거나 당뇨 환자, 면역력이 약한 사람은 감염 위험이 높다. 세균 감염은 외부 상처나 피어싱 부위를 통해 발생할 수 있다. 질염균이 전염되거나 포니에 괴저 같은 중증 감염으로 이어질 경우 썩는 듯한 냄새와 함께 발열, 구토, 혼란 등이 동반될 수 있다. 이 경우 항생제 치료뿐 아니라 응급 수술이 필요할 수도 있다. 드물게는 음경암이 원인일 수 있다. 포피나 귀두에서 악취 나는 분비물, 멍울, 궤양, 염증 등이 나타나면 조직검사를 통해 진단해야 하며 포경 수술을 하지 않은 남성에게서 발생 위험이 높다. 치료는 암의 크기와 전이 여부에 따라 다르다. 한편, 평소와 다른 악취가 계속되거나 이상 증상이 동반된다면 단순히 씻는 것으로 해결되지 않는다. 정확한 원인을 확인하기 위해 전문의의 진단과 치료가 필요하다.

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